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目的 探讨细胞外高K+对家兔心房钠尿肽(ANP)分泌的影响及其作用机制.方法 取大耳白家兔18只,利用乌拉坦麻醉后立即开胸取出心脏,剥离左心房固定在心房灌流装置上,并给予适宜的电刺激使其搏动.待心房搏动稳定后(约60 min),分3组按照如下3种实验步骤进行实验:①6只家免经过1个对照循环(每12分钟定为1个实验循环),然后处理高K+缓冲液(K+浓度为5.64 mmol/L;缓冲液的渗透压保持不变)3个循环,之后恢复正常缓冲液2个循环;②6只家兔经过1个对照循环,处理L-型Ca2+通道阻断剂硝苯地平(1.0 μmol/L)3个循环;③6只家兔经过1个对照循环,先处理L-型Ca2+通道阻断剂硝苯地平(1.0 μmol/L)3个循环,然后在硝苯地平存在下同时处理高K+缓冲液3个循环.观察心房ANP分泌和心房搏出量的变化.ANP浓度采用放射免疫法进行测定.结果 ①高K+缓冲液明显增加心房ANP的分泌(P均<0.01),而心房搏出量则呈现下降趋势,但与对照循环相比差异无统计学意义(P0.05),当恢复正常缓冲液时ANP分泌量和心房搏出量趋于回复正常水平,与对照循环相比差异无统计学意义(P0.05);②L-型Ca2+通道阻断剂硝苯地平(1.0 μmol/L)显著增加心房ANP分泌(P<0.01或P<0.05)的同时明显降低心房搏出量(P<0.01或P<0.05);③L-型Ca2+通道阻断剂硝苯地平(1.0 μmol/L)完全阻断高K+缓冲液促进ANP分泌的作用(P<0.01或P<0.05),并进一步抑制心房搏出量(P均<0.01).结论 细胞外高K+缓冲液促进家兔搏动的离体心房ANP的分泌,其作用与细胞外高K+竞争性抑制细胞外Ca2+内流有关。