【摘 要】
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目的 对颅脑外伤后继发癫痫(PTE)患儿的危险因素进行分析和评价。方法 通过门诊随访和EEG、Ambulatory EEG、CT、MRJ等检查，对患儿的年龄、发作类型、神经体征、颅脑损伤程度、颅内并发症程度等进行分析和评价。结果 34例中继发全身性发作23例，部分发作11例；偏瘫18例；颅脑外伤后凹陷性及粉碎性骨折16例。CT示脑内血肿10例，硬膜外血肿8例，硬膜下血肿7例，混合性颅内血肿9例；2
【机 构】
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温州医学院研究生部浙江省温州市325027,温州医学院附属台州医院,温州医学院附属台州医院,温州医学院附属台州医院
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目的 对颅脑外伤后继发癫痫(PTE)患儿的危险因素进行分析和评价。方法 通过门诊随访和EEG、Ambulatory EEG、CT、MRJ等检查，对患儿的年龄、发作类型、神经体征、颅脑损伤程度、颅内并发症程度等进行分析和评价。结果 34例中继发全身性发作23例，部分发作11例；偏瘫18例；颅脑外伤后凹陷性及粉碎性骨折16例。CT示脑内血肿10例，硬膜外血肿8例，硬膜下血肿7例，混合性颅内血肿9例；20例行MRI检查．其中17例有局限性长T2高信号；4～12周后查EEG、Ambulatory EEG示有棘波、尖波、棘慢复合波等特异性痫性放波者共10例，部分或全部爆发抑制、发作性低电压或α、β及δ单一节律放波者共18例：脑外伤后昏迷>12h 22例。结论 PTE可发生于各年龄期，婴幼儿发病较早，年长儿较迟；其主要危险因素：昏迷>12h的严重颅脑外伤，早期惊厥反复发作，凹陷性颅骨骨折，颅内出血、皮层及皮层下同时损伤，硬膜下出血等。PTE发作主要表现为部分或继发性全身大发作；Ambulatory EEG、EEG、CT、MRJ对早期诊断和预后评估有很大的价值。
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