【摘 要】
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目的 探寻3种鞘内联合注射甲氨蝶吟(MTX)和地塞米松(DXM)方案治疗神经精神狼疮NPSLE的最佳方案.方法 23例NPSLE随机分成A、B、C三组.三组均予以甲泼尼龙MP冲击疗法(1g/d×3d)
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目的 探寻3种鞘内联合注射甲氨蝶吟(MTX)和地塞米松(DXM)方案治疗神经精神狼疮NPSLE的最佳方案.方法 23例NPSLE随机分成A、B、C三组.三组均予以甲泼尼龙MP冲击疗法(1g/d×3d)、静脉应用环磷酰胺CTX(0.4g/w,≤3次)、鞘内联合注射MTX和DXM(每周1次,≤3次).其中A组:MTX 5mg +DXM 5mg,B组:MTX 10mg + DXM 10mg,C组:MTX 20mg + DXM 20mg.观察3种鞘内联合注射MTX和DXM方案治疗NPSLE的效果,并探寻其中的最佳方案.结果 3种治疗方案治疗NPSLE均有效,有效率95.6%(22/23),其中A组患者治疗后缓解所需时间长,缓解率85.7%(6/7);B组和C组患者缓解缓解所需时间短,且两者无明显差异,缓解率均达100%,但C组患者不良反应发生率较高.结论 剂量组(MTX 10mg + DXM 10mg)为三种鞘内联合注射MTX和DXM治疗NPSLE方案中的最佳方案.
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