【摘 要】
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目的 观察脑卒中后认知功能障碍伴吞咽困难患者通过高频重复经颅磁刺激（rTMS）与认知康复训练对吞咽功能的改善情况。方法 58例脑卒中后认知障碍伴吞咽困难且能应用高频重复经颅磁刺激及认知康复训练的患者随机分为试验组（29例）和对照组（29例）。对照组在吞咽训练基础上联合认知康复训练，试验组在对照组治疗方法基础上加入高频rTMS。使用标准的吞咽功能评估量表（SSA）对治疗前后的吞咽功能变化进行比较，治
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目的 观察脑卒中后认知功能障碍伴吞咽困难患者通过高频重复经颅磁刺激（rTMS）与认知康复训练对吞咽功能的改善情况。方法 58例脑卒中后认知障碍伴吞咽困难且能应用高频重复经颅磁刺激及认知康复训练的患者随机分为试验组（29例）和对照组（29例）。对照组在吞咽训练基础上联合认知康复训练，试验组在对照组治疗方法基础上加入高频rTMS。使用标准的吞咽功能评估量表（SSA）对治疗前后的吞咽功能变化进行比较，治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、连线测试（TMT）、数字广度测试（DST）及Stroop色词测试（SCWT）评估两组患者的认知功能。对比两组吞咽功能、认知功能及不良反应发生率。结果 两组患者治疗前认知及吞咽功能比较无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后两组吞咽及认知功能均较治疗前提高，且试验组高于对照组（P＜0.05）。副作用发生率在两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 联合高频rTMS治疗的认知康复训练能有效改善脑卒中后认知相关的吞咽障碍患者的吞咽功能。
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