【摘要】目的：研究腹膜透析患者合并腹股沟斜疝术之后早期恢复腹透治疗的可行性。方法：选取2017年11月到2018年11月期间我院收治的50例腹膜透析合并腹股沟斜疝术患者作为研究对象，所有患者接受外科手术治疗，并在术后恢复腹透治疗，进行回顾性研究。结果：所有患者接受治疗后无一例出现不良反应，所有患者接受治疗，术后4周相较于术后2周，血尿素氮有明显降低，血红蛋白明显增高，血钙无明显差异。结论：腹膜透析患者合并腹股沟斜疝，要及早进行外科手术治疗，在术后早期开始小剂量的腹膜透析并慢慢增加剂量，直到手术结束2周之后恢复手术前的腹膜透析方案，并发症发生率低，透析充分。
　　【关键词】腹膜透析;合并腹股沟斜疝术;早期恢复;腹透治疗;临床研究
　　【中图分类号】R459.5 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）08-0043-02
　　目前临床治疗终末期肾病患者的常用替代治疗方式就是腹膜透析，腹膜是一种半渗透膜，腹膜透析的原理就是利用了腹膜这一特性，将透析液灌入腹腔中，由于浓度梯度差，就能与血液进行物质交换，主要的交换方式就是弥散和对流两种，进而将患者体内的代谢废物和毒物清除，进而调节酸碱平衡和电解质平衡。腹膜透析存在并发症发生情况，其中常见的并发症就是腹股沟疝，而这种并发症发生后，需要借助外科手术手段进行治疗，腹股沟疝并发症的发生原因是腹膜透析给患者的腹腔增加了过度的压力。一般来说，为避免腹透液积累给腹腔造成压力而导致斜疝复发和腹透液泄漏，通常建议患者在接受外科手术治疗后一个月再进行规律性的腹膜渗透治疗。本次研究腹膜透析患者在合并腹股沟斜疝手术之后的早期恢复腹透治疗，具体报道如下：
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2017年11月到2018年11月期间我院收治的50例腹膜透析合并腹股沟斜疝术患者作为研究对象，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄最大的60岁，年龄最小的22岁，平均年龄（44.43 5.44）岁，腹膜透析时间在1个月到50个月之间，平均腹膜透析时间为（28.4 14.2）個月，发生双侧腹股沟斜疝3例，所有患者在确诊后接受合并腹股沟斜疝术。
　　1.2方法
　　进行回顾性研究。手术具体流程为：在手术进行之前，根据患者的具体血尿素氮水平、尿量和腹透超滤量等差异，制定出不同的腹膜透析方案，所有患者在进行手术的当天，将腹腔内的腹透液清除干净，使用补片进行手术，并在手术后使用抗生素进行抗感染治疗，严格控制输液量和输液速度，嘱咐患者合理饮食，根据患者的不同情况控制其水分摄入，在手术后使用腹透液对患者进行腹腔冲洗，手术结束后三天根据患者的残余肾功能情况合理选择腹透液的浓度，对患者进行小剂量的腹透液短时留腹治疗，逐渐增加腹透液的剂量，在手术结束后十天调整留腹治疗的腹透液剂量，在2周后恢复患者的透析方案。具体的剂量控制为：（1）腹腔冲洗：500ml/次;（2）留腹治疗：500ml/次;（3）手术后十天调整腹透液剂量：1500ml/次：（4）恢复透析：2000ml/次。
　　1.3观察指标
　　收集手术后2周和4周患者的腹透液和尿液，检测患者尿液与腹透液中的尿素氮，同时对所有患者进行空腹抽血，检测患者体内的血尿素氮、血红蛋白和血钙含量。
　　1.4统计学分析
　　将得出的数据用SPSS20.0软件进行处理和分析，计量资料况用n（%）表示，采用t检验，P