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目的
应用基于体素的形态学分析(VBM)方法评价长期吸烟对男性吸烟者脑灰质结构改变的影响。
方法2014年8月至2016年8月采用西门子Skyro 3.0T MRI扫描仪对50名长期吸烟者和37名不吸烟的健康志愿者进行扫描，受试者均进行常规MRI(以排除颅内病变)序列及3D－T1结构像(3D－mprage)序列扫描。结构像数据采用基于Matlab平台的SPM8预处理，统计学分析采用SPM8软件，对两组资料进行独立样本t检验，将两组的灰质差异区和吸烟资料做Spearman相关分析。
结果吸烟组双侧丘脑、右侧缘上回、左侧缘上回和左侧壳核灰质体积分别为(0.55±0.07)、(0.40±0.05)、(0.48±0.07)和(0.14±0.04)体素，对照组相应脑区灰质体积分别为(0.61±0.09)、(0.43±0.06)、(0.54±0.07)和(0.16±0.03)体素，吸烟组均低于对照组(t＝－3.81、－3.51、－3.86、－2.33，均P<0.05)，族系误差校正(P<0.05)。双侧丘脑、右侧缘上回、左侧壳核灰质体积与吸烟指数呈负相关(r＝－0.368、－0.189、－0.274，均P<0.05)，且与吸烟年限也呈负相关(r＝－0.391、－0.221、－0.355，均P<0.05)，双侧丘脑灰质体积还与日吸烟量呈负相关(r＝－0.186，P<0.05)。
结论吸烟者脑灰质结构的改变主要集中在奖励相关通路及边缘系统，且与吸烟的累积量部分相关。