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【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】目的 深入分析鼻窦炎患者手术后疼痛情况，并总结相应的护理干预措施，提高鼻窦炎手术的临床护理疗效。方法 选取2012年2月至2013年2月我院收治的186例鼻窦炎患者作为本次研究对象的对照组，对所有入选对象的临床资料进行回顾性分析，深入分析鼻窦炎患者手术后疼痛状况，并总结出相应的护理干预措施，将其实施于2013年3月至2014年4月我院收治的188例鼻窦炎手术患者中，对两组患者手术后各时间段疼痛情况的视觉模拟评分指标数进行对比评估。结果 未采取相应护理干预措施的对照组鼻窦炎患者在手术后2小时、8小时、24小时的视觉模拟评分指标数分别为（5.28±1.21）、（4.36±1.33）、（4.16±1.01），采取相应护理干预措施的观察组鼻窦炎患者在手术后2小时、8小时、24小时的视觉模拟评分指标数分别为（4.34±1.03）、（3.78±1.27）、（3.25±0.73），采取相应护理干预措施的患者在手术后疼痛状况改善情况较好，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论 医护人员采用手术方式治疗鼻窦炎患者时，不仅要采取常规手术治疗手段，还应当配合实施相应护理干预措施，降低鼻窦炎患者手术后疼痛状况，提高鼻窦炎患者临床护理疗效。
【关键词】鼻窦炎；术后疼痛；护理干预措施
鼻窦炎是由于患者鼻窦发生炎症而导致的，通常分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎两种，慢性鼻窦炎主要病因包括急性鼻窦炎引发、鼻息肉过大、致病菌等，急性鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染所引发[1]。鼻窦炎发病率较高，采用手术治疗方式较为普遍，如鼻内镜手术等，部分鼻窦炎患者在采用手术治疗后出现疼痛状况，严重影响到患者的日常生活。本研究通过对鼻窦炎患者实施手术治疗的同时配合采用相应的护理干预措施，取得了非常好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究观察组186例鼻窦炎患者中，男性102例、女性84例，最小年龄者20岁，最大年龄者72岁，中位年龄（44.6±6.5）岁。对照组188例鼻窦炎患者中，男性103例，女性85例，最小年龄者20岁，最大年龄者74岁，中位年龄（43.0±6.8）岁。两组患者均符合卫生部发布的鼻窦炎诊断标准和要求，两组患者在性别、年龄等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
入院后，对所有患者均进行手术治疗，对本次研究对照组186例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析，成立调查小组，深入分析其手术后疼痛状况，并总结出相应护理干预措施，将其实施于观察组188例鼻窦炎患者中，通过比较两组患者手术后2小时、8小时、24小时疼痛情况的视觉模拟评分指标数，探讨鼻窦炎手术临床护理干预措施。
视觉模拟评分法实际操作如下：本研究所有患者都具备正常沟通能力，对疼痛有正常感知，疼痛情况的视觉模拟评分指标数范围为（0，10），其中0表示无痛，10表示剧痛，数值越高，疼痛程度越剧烈，患者根据自身实际感受填写疼痛指数。轻度疼痛平均值为（2.57±1.04），中度疼痛平均值为（5.18±1.41），重度疼痛平均值为（8.41±1.35）。
1.3统计学分析
本研究应用SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
采取相应护理干预措施的鼻窦炎患者在手术后疼痛状况的改善情况较好，其中未采取相应护理干预措施的对照组鼻窦炎患者在手术后2小时、8小时、24小时的视觉模拟评分指标数分别为（5.28±1.21）、（4.36±1.33）、（4.16±1.01），采取相应护理干预措施的观察组鼻窦炎患者对应指标数分别为（4.34±1.03）、（3.78±1.27）、（3.25±0.73），两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
近年来，由于环境污染加剧以及人们生活习惯改变，鼻窦炎发病率呈现上升趋势，根据卫生部相关数据统计，我国不同城市居民鼻窦炎发病率在10%至24%之间，平均发病率约为11.3%[2]。采用手术方式治疗鼻窦炎的患者在手术后出现疼痛症状的现象较为普遍，严重影响到患者日常生活，基于此，加强对鼻窦炎术后疼痛的临床观察具有重要现实意义。
根据本次研究的观察分析，鼻窦炎患者临床护理干预措施主要包括以下方面：①术前堵鼻训练：医护人员在为鼻窦炎患者实施手术前3天，每天3次、每次20至30分钟用干棉球填塞患者鼻前庭区来模拟术后患者情况，让患者提前适应术后状况，增强患者对鼻窦炎术后疼痛的忍耐力；②冷敷镇痛：在鼻窦炎患者手术顺利完成后，医护人员用冷毛巾、改良型冷袋等冷敷材料置于患者前额、鼻部，降低患者神经末销对术后疼痛的敏感程度，从而缓解患者术后疼痛状况；③药物镇痛：现阶段下，我国采用药物镇痛方式缓解鼻窦炎患者术后疼痛状况的实例较少，同时由于处方权的严格管理，医护人员在采用药物镇痛方式时需要严格遵守医院管理相关规章制度，严格把控药物镇痛的适用范围和用药剂量，防范患者对镇痛药产生依赖心理；④心理护理：医护人员可以为鼻窦炎患者提供电视、音乐、广播等娱乐活动，转移患者注意力，从而降低患者对术后疼痛的敏感性，也可以通过加强术前健康宣传活动，提高患者对疼痛的忍耐能力。
综上所述，医护人员在对鼻窦炎患者进行手术治疗时，应当综合使用鼻窦炎常规治疗方式和相应护理干预措施，降低鼻窦炎患者术后疼痛状况，提高鼻窦炎病患者的临床疗效，更好地治愈鼻窦炎患者。
参考文献
[1]王东，戚思国，余鹏举，黄文东. 耳鼻咽喉手术后疼痛的临床治疗[J]. 中国民康医学，2014，23：49-50.
[2]张萍，华玮. 鼻内镜手术患者术后疼痛护理研究进展[J]. 护理学杂志，2015，04：101-104.
[3]吴湘萍，陈庆利，邱若庆，汤智平，梁志晟. 鼻内镜下鼻窦炎合并中鼻甲外侧壁切除术的临床疗效观察[J]. 现代生物医学进展，2015，04：692-695.
【摘要】目的 深入分析鼻窦炎患者手术后疼痛情况，并总结相应的护理干预措施，提高鼻窦炎手术的临床护理疗效。方法 选取2012年2月至2013年2月我院收治的186例鼻窦炎患者作为本次研究对象的对照组，对所有入选对象的临床资料进行回顾性分析，深入分析鼻窦炎患者手术后疼痛状况，并总结出相应的护理干预措施，将其实施于2013年3月至2014年4月我院收治的188例鼻窦炎手术患者中，对两组患者手术后各时间段疼痛情况的视觉模拟评分指标数进行对比评估。结果 未采取相应护理干预措施的对照组鼻窦炎患者在手术后2小时、8小时、24小时的视觉模拟评分指标数分别为（5.28±1.21）、（4.36±1.33）、（4.16±1.01），采取相应护理干预措施的观察组鼻窦炎患者在手术后2小时、8小时、24小时的视觉模拟评分指标数分别为（4.34±1.03）、（3.78±1.27）、（3.25±0.73），采取相应护理干预措施的患者在手术后疼痛状况改善情况较好，两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论 医护人员采用手术方式治疗鼻窦炎患者时，不仅要采取常规手术治疗手段，还应当配合实施相应护理干预措施，降低鼻窦炎患者手术后疼痛状况，提高鼻窦炎患者临床护理疗效。
【关键词】鼻窦炎；术后疼痛；护理干预措施
鼻窦炎是由于患者鼻窦发生炎症而导致的，通常分为慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎两种，慢性鼻窦炎主要病因包括急性鼻窦炎引发、鼻息肉过大、致病菌等，急性鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染所引发[1]。鼻窦炎发病率较高，采用手术治疗方式较为普遍，如鼻内镜手术等，部分鼻窦炎患者在采用手术治疗后出现疼痛状况，严重影响到患者的日常生活。本研究通过对鼻窦炎患者实施手术治疗的同时配合采用相应的护理干预措施，取得了非常好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究观察组186例鼻窦炎患者中，男性102例、女性84例，最小年龄者20岁，最大年龄者72岁，中位年龄（44.6±6.5）岁。对照组188例鼻窦炎患者中，男性103例，女性85例，最小年龄者20岁，最大年龄者74岁，中位年龄（43.0±6.8）岁。两组患者均符合卫生部发布的鼻窦炎诊断标准和要求，两组患者在性别、年龄等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
入院后，对所有患者均进行手术治疗，对本次研究对照组186例鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析，成立调查小组，深入分析其手术后疼痛状况，并总结出相应护理干预措施，将其实施于观察组188例鼻窦炎患者中，通过比较两组患者手术后2小时、8小时、24小时疼痛情况的视觉模拟评分指标数，探讨鼻窦炎手术临床护理干预措施。
视觉模拟评分法实际操作如下：本研究所有患者都具备正常沟通能力，对疼痛有正常感知，疼痛情况的视觉模拟评分指标数范围为（0，10），其中0表示无痛，10表示剧痛，数值越高，疼痛程度越剧烈，患者根据自身实际感受填写疼痛指数。轻度疼痛平均值为（2.57±1.04），中度疼痛平均值为（5.18±1.41），重度疼痛平均值为（8.41±1.35）。
1.3统计学分析
本研究应用SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
采取相应护理干预措施的鼻窦炎患者在手术后疼痛状况的改善情况较好，其中未采取相应护理干预措施的对照组鼻窦炎患者在手术后2小时、8小时、24小时的视觉模拟评分指标数分别为（5.28±1.21）、（4.36±1.33）、（4.16±1.01），采取相应护理干预措施的观察组鼻窦炎患者对应指标数分别为（4.34±1.03）、（3.78±1.27）、（3.25±0.73），两组数据差异显著（P<0.05），有统计学意义。
3.讨论
近年来，由于环境污染加剧以及人们生活习惯改变，鼻窦炎发病率呈现上升趋势，根据卫生部相关数据统计，我国不同城市居民鼻窦炎发病率在10%至24%之间，平均发病率约为11.3%[2]。采用手术方式治疗鼻窦炎的患者在手术后出现疼痛症状的现象较为普遍，严重影响到患者日常生活，基于此，加强对鼻窦炎术后疼痛的临床观察具有重要现实意义。
根据本次研究的观察分析，鼻窦炎患者临床护理干预措施主要包括以下方面：①术前堵鼻训练：医护人员在为鼻窦炎患者实施手术前3天，每天3次、每次20至30分钟用干棉球填塞患者鼻前庭区来模拟术后患者情况，让患者提前适应术后状况，增强患者对鼻窦炎术后疼痛的忍耐力；②冷敷镇痛：在鼻窦炎患者手术顺利完成后，医护人员用冷毛巾、改良型冷袋等冷敷材料置于患者前额、鼻部，降低患者神经末销对术后疼痛的敏感程度，从而缓解患者术后疼痛状况；③药物镇痛：现阶段下，我国采用药物镇痛方式缓解鼻窦炎患者术后疼痛状况的实例较少，同时由于处方权的严格管理，医护人员在采用药物镇痛方式时需要严格遵守医院管理相关规章制度，严格把控药物镇痛的适用范围和用药剂量，防范患者对镇痛药产生依赖心理；④心理护理：医护人员可以为鼻窦炎患者提供电视、音乐、广播等娱乐活动，转移患者注意力，从而降低患者对术后疼痛的敏感性，也可以通过加强术前健康宣传活动，提高患者对疼痛的忍耐能力。
综上所述，医护人员在对鼻窦炎患者进行手术治疗时，应当综合使用鼻窦炎常规治疗方式和相应护理干预措施，降低鼻窦炎患者术后疼痛状况，提高鼻窦炎病患者的临床疗效，更好地治愈鼻窦炎患者。
参考文献
[1]王东，戚思国，余鹏举，黄文东. 耳鼻咽喉手术后疼痛的临床治疗[J]. 中国民康医学，2014，23：49-50.
[2]张萍，华玮. 鼻内镜手术患者术后疼痛护理研究进展[J]. 护理学杂志，2015，04：101-104.
[3]吴湘萍，陈庆利，邱若庆，汤智平，梁志晟. 鼻内镜下鼻窦炎合并中鼻甲外侧壁切除术的临床疗效观察[J]. 现代生物医学进展，2015，04：692-695.