HBV感染肝病的细胞免疫功能观察

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为探讨HBV感染所致的急性肝炎(AH)、慢性肝炎[慢性活动性肝炎(CAH)和慢性迁延性肝炎(CPH)]、肝硬化和肝癌中机体免疫能力的改变,以期从调理免疫角度防止该病的进一步恶化。测定了经临床确诊的无症状的HBsAg携带者25例,急性病毒性肝炎20例,慢性活动性肝炎18例,慢性迁延性肝炎16例,肝硬化52例(代偿期22例,失代偿期30例),原发性肝癌晚期32例和正常对照20例的白细胞介素-2(IL-2),T淋巴细胞亚群,可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和自然杀伤(NK)细胞活性。结果:无症状HBsAg患者以上指标与正常对照相比无统计学差异,急性肝炎患者CD4/CD8、IL-2、NK细胞活性、sIL-2R均明显增高,CAH、CPH、肝硬化和肝癌患者sIL-2R明显增高,增高趋势为CAH>CPH>肝硬化>肝癌;CD4、CD4/CD8、IL-2及NK细胞活性明显降低。在所有患者中,IL-2与CD4/CD8、NK细胞活性呈正相关,而与sIL-2R除肝硬化和肝癌患者外均呈负相关。认为感染所致的免疫功能破坏,特别是IL-2产生的降低可能与HBV所致的慢性化及肝癌有一定联系。 In order to explore the changes of immune function in acute hepatitis (AH), chronic hepatitis [chronic active hepatitis (CAH) and chronic persistent hepatitis (CPH)], liver cirrhosis and liver cancer caused by HBV infection, The disease is further worsened. 25 cases of clinically diagnosed asymptomatic HBsAg carriers, 20 cases of acute viral hepatitis, 18 cases of chronic active hepatitis, 16 cases of chronic persistent hepatitis and 52 cases of cirrhosis (22 cases of decompensation, decompensation (N = 30), IL-2, T lymphocyte subsets, soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R) in 32 cases of advanced primary liver cancer and 20 cases of normal control Killer (NK) cell activity. Results: There was no significant difference in the above indexes between asymptomatic HBsAg patients and normal controls. The levels of CD4 / CD8, IL-2, NK cell activity and sIL-2R in patients with acute hepatitis were significantly higher than those in normal controls -2R was significantly higher, and the increasing trend was CAH> CPH> cirrhosis> liver cancer. The activity of CD4, CD4 / CD8, IL-2 and NK cells were significantly decreased. In all patients, IL-2 was positively correlated with CD4 / CD8 and NK cell activity, but negatively correlated with both sIL-2R except cirrhosis and liver cancer. It is thought that the destruction of immune function caused by infection, especially the decrease of IL-2 production, may be related to chronic HBV infection and liver cancer.
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