护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响分析

来源 :中国医学创新 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shajia0902
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  【摘要】 目的:探究护理干预对甲状腺手术患者疼痛以及负性情绪的影响,以供临床参考以及研究。方法:选取2015年1月-2016年2月于本院就诊的甲状腺手术患者98例,根据随机数字表法分为对照组与观察组两组,每组各49例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,比较两组患者干预后的疼痛、焦虑等负性情绪评分以及护理满意度的差异性。结果:通过本文研究可以看出,在疼痛、焦虑等负性情绪评分以及护理满意的比较中,观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对甲状腺手术患者采用优质护理干预,能够有效缓解患者的疼痛、焦虑等负性情绪,提高患者对护理人员的护理满意度,促进治疗效果,提高生活质量,可应用推广。
  【关键词】 护理干预; 甲状腺手术患者; 疼痛; 负性情绪; 影响分析
  Effect of Nursing Intervention on Pain and Negative Emotions in Thyroid Surgery Patients/MO Xiao-yu,CHEN Lan.//Medical Innovation of China,2017,14(10):088-091
  【Abstract】 Objective:To explore the impact of nursing intervention on pain and negative emotion in patients with thyroid surgery, and to provide clinical reference and research.Method:98 patients with thyroid surgery were selected in our hospital from January 2015 to February 2016,they were divided into two groups according the random number table method,49 cases in each group.The control group was given routine nursing intervention,the observation group was treated with high quality nursing intervention.The pain, anxiety and other negative emotion scores and nursing satisfaction of two groups were compared.Result:In this study,we can see that the pain, anxiety and other negative emotional scores and satisfaction of the comparison in the observation group were significantly better than those of control group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:For the thyroid surgery patients with high quality care intervention,can effectively relieve pain,anxiety and other negative emotions,improve patients’ care for nursing staff satisfaction,and promote treatment,improve the quality of life,it can be applied to promote.
  【Key words】 Nursing intervention; Thyroid surgery patients; Pain; Negative emotion; Impact analysis
  First-author’s address:The White People’s Hospital of Maoming City,Maoming 525400,China
  doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.10.025
  甲狀腺手术是临床外科的一种常见手术,主要是因为手术具有一定的侵入性操作,从而会使患者产生一系列的负性情绪[1],对患者造成一定的影响,降低治疗效果。因此,针对甲状腺手术患者实施护理干预十分有必要。本文研究中主要针对98例甲状腺手术患者分别实施常规护理干预、优质护理干预,探究两组患者的疼痛评分、焦虑等负性情绪评分以及护理满意度的差异性,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 本研究对象为2015年1月-2016年
  2月于本院就诊的甲状腺手术患者中选取98例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组两组,每组各49例。两组患者均知情了解本次研究的目的以及意义,且获得了伦理委员会的批准。对照组采用常规护理干预,男与女比例为22/27,年龄27~66岁,平均(41.58±10.57)岁。观察组采用优质护理干预,男与女比例为23/26,年龄28~68岁,平均(40.17±10.74)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组:采用常规护理干预,即环境护理、心理护理、用药指导等。观察组:采用优质护理干预,即心理护理、抗感染护理、引流管护理、饮食护理、运动护理以及出院护理等。(1)心理护理:甲状腺对人体比较重要,当甲状腺发生病变,会对人体健康产生一定的影响,从而使得甲状腺患者容易出现焦虑等负性情绪,当甲状腺患者采用手术治疗后,术后还会出现疼痛等负性情绪[2-6],从而对患者的生活质量造成一定的影响。因此,护理人员需要针对患者的情况进行有效的护理干预,通过讲解关于甲状腺疾病的相关知识让患者能够明白甲状腺疾病是可以治愈的,通过手术能够有效治疗,当术后麻醉消失时,会产生一系列的疼痛现象,此时,护理人员需要安慰患者战胜疼痛,若疼痛较为轻微,需要采用转移注意力方法(听音乐、看小说、看电视等)进行有效缓解患者的疼痛感,若患者的疼痛较为严重,则需要对患者进行药物镇痛[7-12],从而缓解患者的疼痛感。(2)抗感染护理:手术后比较容易出现感染现象,此时护理人员需要告知患者尽量减少颈部的活动[13-15],之后还需要嘱咐患者不要在切口周围进行摩擦,从而有效降低切口出现炎症的几率,每天定期换药,让创口尽快愈合,指导患者取半坐位进行休息,从而促进伤口的恢复。另外,护理人员还需要根据实际情况进行有效的常规抗感染治疗,提高治疗效果。(3)引流管护理:当患者手术结束后,护理人员需要密切观察患者的引流管现象,若引流管出现大量血液[16-18],护理人员需要立即通知临床医生进行紧急处理,另外,护理人员还需要密切观察患者的各项生命指标,如患者的血压、呼吸、体温等状况,若患者出现呼吸不畅情况时,应该立即对患者进行护理干预处理。(4)饮食护理:护理人员需要嘱咐患者在手术后的第二天,适当饮用白开水,食用流质食物,防止其他食物对患者造成呛咳现象,另外,护理人员还需要制定饮食小册子,将饮食标准、一些需要注意的饮食禁忌进行归纳总结[19-21],让患者能够通过小册子知晓自己应该如何进食,多补充维生素以及高蛋白食物,多食水果以及蔬菜等,严禁食用辛辣刺激性食物,保证患者的营养平衡,促进治疗效果。(5)运动护理:手术后早期恢复阶段,护理人员需要针对患者实施运动指导,即让患者依次放松自身肌肉,从紧张的状态转向轻松的状态,之后再根据患者的具体病情,指导患者做一些比较轻松的运动,如手臂定向摆动、慢走等,提高患者的免疫能力,促进患者术后恢复。(6)出院护理:当患者办理出院手续后,护理人员需要告知患者应该定时用药以及训练,促进患者尽快恢复,每周一次或每个月两次到医院进行复查,查看患者恢复情况,从而提高患者的生活质量。   1.3 观察指标 观察98例甲状腺手术患者采用不同方法进行护理后疼痛、焦虑等负性情绪评分(分数越高,表示患者的疼痛、焦虑越为严重)以及护理满意度的差异性。护理满意度=(满意例数+一般例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学处理 使用统计学软件SPSS 22.0进行分析,计量资料采用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,比较采用 字2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者的疼痛、焦虑等负性情绪比较 经不同护理干预,观察组患者的疼痛、焦虑等负性情绪评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 两组患者的护理满意度比较 针对98例甲状腺手术患者采用不同方法进行护理干预,观察组护理满意度为91.84%明显优于对照组67.35%,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  甲状腺是人体中比较重要的器官之一,能够有效分泌甲状腺素,为患者的脑部、骨骼等提供一定帮助,促进生长发育。然而,在患者的甲状腺发生病变之后,会对患者的生理机能造成一定的影响,降低患者的生活质量。临床一般采用手术进行治疗,但手术后容易出现较大负性情绪(疼痛、焦虑等),因此,对甲状腺手术患者护理干预十分有必要。本文研究中主要针对98例甲状腺手术患者实施不同护理干预,以探究其效果。
  本研究中,观察组患者采用优质护理干预,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者的疼痛评分为(32.57±4.14)分,焦虑评分为(31.14±5.47)分,对照组患者的疼痛评分为(48.99±5.54)分,焦虑评分为(49.87±5.55)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在护理满意度的比较中,观察组患者的满意率、一般率、不满意率以及护理满意度分别为:81.63%、10.20%、8.16%、91.84%,对照组患者的满意率、一般率、不满意率以及护理满意度分别为:61.22%、6.12%、32.65%、67.35%,观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。针对甲状腺患者进行优质护理干预后,能够在一定的程度上提高患者的治疗效果,提高患者对干预的依从性,改善患者的各项临床指标等,从而起到一定的护理效果,提高护理满意度,降低护患纠纷的发生几率。
  优质护理干预主要是临床现今使用比较广泛的一种护理干预方式,针对患者的具体病情进行有效的护理干预,可以有效缓解甲状腺手术患者的负性情绪,从而提高治疗效果。本文研究中观察组患者采用优质护理干预,效果较好,具体内容如下:针对患者进行心理护理干预,可以有效缓解患者的负性情绪,还能够在一定的程度上提高患者对治疗的依从性,进一步提高患者的预后效果,还能够稳定患者病情;针对患者进行抗感染护理,密切观察患者的各项生命指标,观察患者的伤口是否会出现感染的现象,可以起到一定的改善作用;针对患者进行引流管护理干预,降低感染的几率,起到一定作用;针对患者进行饮食护理干预,还能够通过用餐的相关情况进行稳定患者病情,提高患者免疫力;针对患者进行运动护理干预,通过一定的长时间锻炼,不仅能够促进患者伤口的愈合,还能够使得患者的病情有所好转,缩短患者的住院时间,对后期的治疗能够起到一定的作用;在患者的病情得到稳定且可以出院的时候,护理人员还需要根据患者的各项情况进行调整后期用药情况以及来医院进行复查的时间,提高护理人员以及患者之间的沟通关系。
  因此,针对甲状腺手术患者进行适当的优质护理干预后,能够在一定的程度上改善患者的病情,缓解患者的负性情绪,从而提高患者对治疗的信心,还能够提高依从性,其可提高患者后期接受干预的效果,在一定程度上稳定患者的病情,提高患者的预后效果、生活质量,延长患者的生存期限。
  刘海燕等[22]在护理干预对甲状腺手术患者疼痛和应激反应的影响研究中表明,针对甲状腺手术患者采用优质护理干预,能够有效提高患者的生活质量,缓解患者的疼痛负性情绪以及应激反应,从而有效提高患者的生活质量,通过优质护理还能够有效提高患者对护理人员的护理满意度。本研究经优质护理干预后的疼痛评分为(30.14±10.54)分,护理满意度为97.84%,与刘海燕等[22]研究结果一致,其疼痛评分为(32.57±4.14)分,护理满意度为91.84%,。因此,本文研究在临床上具有一定的参考价值。
  综上所述,针对甲状腺手术患者采用优质护理干预可以有效缓解患者的疼痛、焦虑等负性情绪,不仅可以提高患者对护理人员的护理满意度,还可以提高患者生活质量,值得应用推广。
  参考文献
  [1]田莹.甲状腺手术患者不良反应的护理对策分析[J].吉林医学,2013,34(9):1771.
  [2]贺宝艳,李晓艳,呼敏,等.情志护理对甲状腺手术患者术前焦虑干预及围手术期生命体征的影响[J].局解手术学杂志,2014,23(4):390-392.
  [3]张红霞.不同护理方式对甲状腺手术患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响[J].临床合理用药杂志,2012,5(28):119-120.
  [4]邱珠桂,梁小琼,陈秋妹,等.综合护理干预对甲状腺手术患者临床效果及疼痛的影响[J].白求恩医学杂志,2015,13(6):688-689.
  [5]林菊英,谢小芳,李卫伶,等.个性化优质护理在甲状腺手术患者围手术期的应用效果观察[J].国际医药卫生导报,2014,20(12):1801-1802.
  [6]张燕芬.手部抚触结合心理护理对女性甲状腺手术患者围术期应激反应的影响[J].中國现代医生,2013,51(34):122-125.
  [7]黄素琼.支持性心理干预对于甲状腺手术患者术后疼痛的价值[J].中外医疗,2011,30(8):129.   [8]文燕华,姚燕芳,韩惠嫦,等.情志干预护理对促进针刺麻醉下行甲状腺手术患者临床康复的影响观察[J].吉林医学,2013,34(12):2385-2386.
  [9]吕玉红,李小娟.术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理效果的观察[J].华夏医学,2015,28(6):106-109.
  [10]杜海红,罗惠明,李俭玲,等.腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术疗效比较及护理[J].中外健康文摘,2012,9(25):387-388.
  [11]努尔巴哈提,尼合买提.预见性护理干预在甲状腺手术的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(60):335,337.
  [12]陈燕.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(32):3637-3639.
  [13]张贺,闫玉凤.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].中国保健营养,2016,26(11):361-362.
  [14]单爱林.护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析[J].中国继续医学教育,2016,8(23):215-216.
  [15]孙菊英.综合护理干预对胸乳路径腔镜甲状腺手术后并发症的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):27-28.
  [16]李美潼,周云菲,崔莹,等.护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的价值评析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(68):234.
  [17]谢小平.浅谈对行甲状腺手术的患者进行综合护理对其情绪和疼痛程度的影响[J].当代医药论丛,2016,14(20):174-175.
  [18]陈晓侠,荣晓明,宋文静,等.优质护理服务模式在甲状腺手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):92-94.
  [19]陈丽明.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].中国社区医师,2016,32(16):127,129.
  [20]董延展,李燕宁,李利利,等.腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术术后护理效果比较分析[J].齐鲁护理杂志,2015,21(16):44-45.
  [21]孙桂芝,米永辉,张桂梅,等.颈托应用于甲状腺手术体位摆放的研究[J].哈尔滨医科大学学报,2012,46(4):405-406.
  [22]刘海燕,饶爱琼.护理干预对甲状腺手术患者疼痛和應激反应的影响[J].临床医学工程,2012,19(12):2228-2229.
其他文献
聋校小学语文教学是在整个小学学习过程中占有极其重要的地位,它是一门基础性和工具性课程,肩负着培养聋学生理解语言和运用语言的任务,其教学效果直接影响着聋生今后的学习和生活。因此,搞好聋校小学语文教学是聋校整体教育的基础和前提,也是聋校教学宗旨之一,对提高聋生听、说、读、写等能力具有重要意义。    一、我国聋校小学语文教学现状    我国聋校小学语文教学现状并不乐观,小学语文教学课程在聋校占据了大
楷书名家王业楼从小出身于被清代乾隆皇帝盛赞为“第一江山春好处”的江苏宿迁,少年时家境贫寒,却爱好广泛,尤爱读书写字,于囹国斗室中苦读修练,积累了较为深厚的书法功底。
<正>~~
期刊
福建与台湾一水之隔,两岸同胞亲如兄弟;两岸茶文化薪火相传,优势互补,为世界茶文化发展作出了重大贡献。为了进一步推进两岸茶文化的交流、合作,我会发起成立“福建省茶叶学会闽台
随着我国经济社会的迅速发展,城市供热设施也得到了不同程度的完善,社会大众对供热水平的关注日益增加。经过多年多的发展,我国城市供热体系已经初具规模,并呈现出逐年上升发
永春县地处福建东南部,年平均气温17-21℃,年降雨量达1600-2100mm,年平均相对湿度为77%,气候温和,雨量充沛,山地以红壤为主,土壤pH值在4.5—6.5之间,有机质含量丰富,是闽南的主要宜茶区,
中共中央国务院发布的《关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》中明确提出:未成年人思想道德建设的四项主要任务之一是从规范行为习惯做起,培养良好的道德品质和文明行为。因为习惯可以决定一个人的命运,它是人的行为倾向,而且是稳定的,甚至是自动化的行为。正如美国心理学家威廉詹姆士说:“播下一个行动,收获一种习惯;播下一种习惯,收获一种性格;播下一种性格,收获一种命运。”那么如何在活动中培养学生
随着我国社会经济的快速发展,我国企业得到了空前的发展,在新时期发展过程中,思想政治工作显得尤为重要,必须要做好创新工作,才能够紧跟时代发展的步伐,最终促进企业的可持续
判断人才的一个重要标志就是创新能力,它也是广大学校和培训机构培养人才的一个准则。新课改以来,课程教学目标要求教师改变传统的教育教学观念,在传授学生知识、培养学生的基本技能的同时,必须要注重培养学生的创新能力,培养具有创新能力的全面人才。信息技术是一门结合现代科技、智能思维,紧密联系实际的学科,它在培养学生的创造能力方面具有独特的优势。高中教师教学中要结合信息技术课程的本身特点,注重培养学生的创新能
语文是一门基础学科,而识字教学是基础中的基础。怎样才能使学生对枯燥的汉字教学产生浓厚的兴趣并增强自我识字的能力呢?我认为可采用以下几种行之有效的方法。     一、游戏互动,快乐识字     识字教学中,要时时保持教学内容的丰富、学习形式的新颖,变枯燥为生动,变“要我学”为“我要学”。   1.直观识字。识字教学时,以多媒体声像系统为先导,通过多彩的画面和美妙的音乐,可以诱发学生探寻知识的强烈愿望