【摘 要】
:
目的:探讨二氧化碳气膀胱情况下实施经尿道膀胱肿瘤整块切除的可行性及疗效。方法:对2018年8月收治1例膀胱肿瘤患者实施气膀胱下经尿道膀胱肿瘤整块切除术。患者全麻下取截石
【机 构】
:
中国人民解放军总医院第一医学中心泌尿外科; 中国人民解放军总医院海南医院泌尿外科;
论文部分内容阅读
目的:探讨二氧化碳气膀胱情况下实施经尿道膀胱肿瘤整块切除的可行性及疗效。方法:对2018年8月收治1例膀胱肿瘤患者实施气膀胱下经尿道膀胱肿瘤整块切除术。患者全麻下取截石位,二氧化碳气膀胱压力设定为1.463 kPa(11 mmHg)。充气情况下直视插入电切镜,首先行膀胱镜检查。按照精准经尿道膀胱肿瘤切除的方法,以单极针状电极距离肿瘤基底边缘0.5 cm的正常膀胱黏膜进行电灼,再将针尖插入膀胱壁内,将组织向远离膀胱壁的方向牵拉,电切切断组织。沿肿瘤基底进行锐性结合钝性分离,直至完整切除整个肿瘤。通过取瘤器完整取出肿瘤。留置尿管后以生理盐水持续膀胱冲洗。术后24 h内给予盐酸吡柔比星膀胱灌注。结果:患者肿瘤位于输尿管开口外上方膀胱左侧壁,在CO2充盈膀胱情况下,以针状电极完整切除肿瘤。术中动脉血气分析CO2分压正常,无闭孔神经反射,无明确出血。手术历时15 min,整块切除肿瘤后完整取出,肿瘤直径1.5 cm。病理报告为膀胱低级别尿路上皮癌,未侵犯肌层,切缘阴性。术后2 d拔除尿管,术后3个月行膀胱镜检查见膀胱内创面愈合良好,术后随访1年未见肿瘤复发。结论:CO2气膀胱下应用针状电极可以实施膀胱肿瘤整块切除。该术式具有不需灌洗液、无尿外渗、无闭孔神经反射、无出血、无肿瘤播散、可整块切除肿瘤等优点,处理复杂膀胱肿瘤时具有优势。
其他文献
采用振荡技术研究了金属离子存在的白藓皮-KBrO3-Mn2+-H2SO4-丙酮体系的化学振荡反应,考察了不同反应物浓度对振荡反应诱导期、周期和波形的影响,获得了该体系的表观活化能及
根据电子束焊接焊缝形貌特征及其深宽比大等特点,选用复合热源作为热源模型.通过线性插值等方式估计材料热力学参数随温度变化,模拟Ti基非晶合金电子束焊接温度场.模拟结果与
为给高州油茶良种选育和栽培利用提供技术依据,在广东省的高州、揭阳和阳春3个高州油茶主产区,选择成熟林分,开展样地调查,测定不同产区高州油茶果实出仁率,采用核磁共振仪测
为了解胡颓子属不同品种种仁含油率及其脂肪酸组成的差异性,从而为胡颓子属种子的深加工及其在日用化妆品中的深入研究和广泛应用提供参考依据,以胡颓子属7个品种的种子为试
结合阜阳市农村公共文化服务建设的实际情况,针对农村公共文化服务建设中存在的问题和不足,形成对阜阳市农村公共文化运行机制创新的科学认识,在此基础上找到问题的症结和政
笔者利用珠三角制造业企业调查问卷进行实证研究,重点考察吸收能力、知识溢出对本土供应商创新绩效的影响。研究结果表明:跨国公司的显性和隐性知识溢出对供应商技术创新有明显
通过介绍美国内科医学委员会职业素养项目、国外部分学者对医学职业素养的评论、国外对医学职业素养的最新研究和国内医学职业素养研究近况,提出定义医学职业素养的意义,以及
运用拼合原理以芳香氮芥4-[N,N-二(2-氯乙基)氨基]苯甲酸为药效基团,不同链长的二胺或醇胺为连接剂,蒽醌为嵌入剂设计合成了六个未见报道的潜在的以DNA为靶向的抗肿瘤药物蒽醌-
目的研究二维超声对妊娠期糖尿病孕妇产前胎儿体重的预测评价。方法选取2015年2月-2018年2月期间收治的40例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,所有的孕妇都进行二维超声检查,根
目前水声通信的OFDM调制是一种高效率的多载波调制技术,但严格要求子载波正交,对频偏敏感.水声通信中主要采用多普勒补偿或增加子载波滤波器的方法解决多普勒频移的问题,实现