【摘 要】
：
目的:对急诊护理文书的缺陷进行探讨分析,规范书写护理记录,避免因记录缺陷引起护患纠纷,保证在纠纷中发挥有效的举证作用;方法:随机抽查中大岭南医院急诊护理记录200份作为
论文部分内容阅读
目的:对急诊护理文书的缺陷进行探讨分析,规范书写护理记录,避免因记录缺陷引起护患纠纷,保证在纠纷中发挥有效的举证作用;方法:随机抽查中大岭南医院急诊护理记录200份作为研究对象,其抢救记录包括:院前记录、抢救室记录、留观记录;对存在漏洞、缺陷等问题进行分析.统计描述结果:对200份急诊护理记录进行分析和讨论,18％的护理记录存在缺陷,其中漏签名代签名问题占5％,书写存在专业术语使用不规范占5％,医护记录不一致占1％,药品记录存在漏写剂量单位占3％,其他(院前出诊信息不详、记录有涂改等)占4％;结论:提高护士的法律意识,提高护士的综合素质,加强科内质控,加强医护沟通等是避免和减少因护理记录缺陷而引起医患纠纷的关键.
其他文献
收缩间期及心尖搏动图,作为一种无创伤性心功能检查方法,在冠心病中的应用近年来报道较多,但大多数偏重于收缩功能的测定,而对舒张功能的分析则较少。我们观察了冠心病左室
门源县地处高原,气候冷凉,夏季日照长,是油菜生长最适宜的地区之一。历来门源县一直种植浩油十一号、青油菜241等白菜型油菜品种。但白菜(小油菜)几乎全是双高(高芥酸、高硫
背景资料●自2010年8月中央《2010～2020年干部教育培训改革纲要》出台后,湖北、湖南、河南、广西、山西等地相继出台贯彻纲要的《实施意见》,推出不少具有特色的改革措施。●
本文对153例心包炎的病因进行了分析,探讨了心包炎在鄂西山区的病因分布特点及其发生规律,并指出虽然近来在心包炎病因发生上有些变化,但在山区最常见的病因仍然是结核性,其
一、白血病的发病情况近年来在世界范围内白血病的发病率,非洲、洲欧及美国的白血病发病率有明显增多的趋势,据报告最高达10/10万人口,而亚洲的中国和日本,据地区普查为2—4
种植青贮玉米对品种选择必较严格,不仅要求品种的生物产量高,还需抗病性强、病叶少,并能在乳熟期收储、品质好。为当地选择最佳青贮玉米品种,选用数值化综合评价法对参加试验
近年来,通过心导管及超声心动图等检查,证实了心尖搏动图与血液动力学存在着较好的相关性。因而用心尖搏动图检查来评价左心功能,国内外进行了广泛的临床研究,已公认为心血
目的:分析人性化护理在慢性重症乙肝患者临床护理中的效果.方法:选取2016年11月—2017年11月在我院接受治疗的92例慢性重症乙肝患者作为研究对象,将上述患者随机分为观察组和
目的:探讨综合护理干预在妇科肿瘤手术患者护理中的应用效果.方法选取本院2017年1月至2017年12月妇科收治的100例肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观
2011年秋,我园的《构建园本化生活课程的研究与实践》开展得如火如荼,中班开展了《我爱秋天》《会说话的标志》《有趣的颜色》《有趣的数字》等主题活动。
In the autumn of