【摘 要】
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目的总结中耳胆脂瘤及慢性化脓性中耳炎乳突根治术中面神经情况,为临床医师提供手术参考.方法回顾性分析360例（370耳）行乳突根治术的慢性化脓性中耳炎（145耳）及中耳胆脂瘤（225耳）患者的临床资料,记录术中面神经裸露情况及其发生部位,应用SPSS 17.0软件单因素分析年龄、病程、病理类型、面神经低位、术前面神经麻痹以及并发迷路瘘等因素与面神经裸露的关系.结果370耳中面神经裸露117耳,总裸露
【机 构】
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目的总结中耳胆脂瘤及慢性化脓性中耳炎乳突根治术中面神经情况,为临床医师提供手术参考.
方法回顾性分析360例（370耳）行乳突根治术的慢性化脓性中耳炎（145耳）及中耳胆脂瘤（225耳）患者的临床资料,记录术中面神经裸露情况及其发生部位,应用SPSS 17.0软件单因素分析年龄、病程、病理类型、面神经低位、术前面神经麻痹以及并发迷路瘘等因素与面神经裸露的关系.
结果370耳中面神经裸露117耳,总裸露率为31.6%,最常见的发生部位是鼓室段（106耳,占90.6%）.未成年患者的面神经裸露率为61.1% （22/36）,成年患者为28.4% （94/334）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;病程5年以上患者的面神经裸露率为37.1% （104/280）,病程5年以下患者的面神经裸露率为14.4%（13/90）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;中耳胆脂瘤患者的面神经裸露率为39.1%（88/225）,慢性化脓性中耳炎患者的面神经裸露率为20.0%（29/145）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.面神经低位的发生率为11.4%（42/370）,面神经低位时发生裸露的比例为83.3%（35/42）,明显高于面神经走形正常者,差异具有统计学意义（P＜0.05）;迷路瘘的发生率为7.8%（29/370）,有迷路瘘者面神经裸露发生率为65.5%（19/29）,高于无迷路瘘患者的28.7%（98/341）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术前面神经麻痹患者面神经裸露率为75.0% （18/24）,高于术前无面神经麻痹患者的28.6%（99/346）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.
结论慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者面神经裸露发生率31.6%,好发于鼓室段.病程长、合并迷路瘘管、中耳胆脂瘤、术前面神经麻痹等因素提示面神经裸露的风险较大.
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