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患者男性，61岁．已婚。主因阵发性上腹痛2d，黄疸1d。于2006年12月10日来我院急诊科。患者近期因家装较劳累，于2006年12月913出现上腹部阵发性疼痛，不剧烈，无恶心、呕吐，无黄疸、发热。在附近某医院就诊，予口服药物对症治疗后症状缓解回家。次日，患者出现黄疽，伴发热、寒战，测体温最高37．8℃，自感胸闷，呼吸急促，无咳嗽、咯血，无腹痛。大便正常。逐就诊于我院呼吸科门诊，查体双肺呼吸音清晰，胸片无明显异常。不考虑呼吸系统原发病。嘱来急诊科进一步留观治疗。患者既往体健，有“肝病”病史20余年，否认结