目的评价长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类/紫杉类失败的转移性三阴性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法将48例经蒽环类/紫杉类治疗失败的转移性三阴性乳腺癌患者随机分为试验组22例和对照组26例。试验组予以静脉滴注25 mg·m^-2长春瑞滨,第1,8天+25 mg·m^-2顺铂,第2⁴天;对照组予以静脉滴注1000 mg·m^-2吉西他滨,第1,8天+25 mg·m^-2顺铂,第2⁴天。若患者出现骨转移,给予静脉滴注唑来膦酸,每次4 mg,每3⁴周一次。2组患者一个周期均为3周。每2个周期评价一次临床疗效,直至疾病进展或不良反应不能耐受,最多治疗6个周期。比较2组患者的客观有效率、疾病控制率和中位疾病进展时间,以及不良反应发生率。结果试验组和对照组的客观有效率分别为45.45%和46.15%,疾病控制率分别为77.27%和80.77%,中位疾病进展时间分别为5.0个月和5.2个月（P>0.05）。2组患者的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及静脉炎,以Ⅰ^Ⅱ度为主,其中对照组血小板下降和皮疹的发生率显著高于试验组（P<0.05）,试验组静脉炎的发生率显著高于对照组（P<0.05）。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类/紫杉类失败的转移性三阴性乳腺癌的近期疗效相似,不良反应均可耐受。