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摘要：针对于卫生监督的体制，本文从卫生监督体制探讨、保障条件的研究和能力的建设中等几个方面综合阐述了其卫生监督管理，综合研究其卫生监督管理，为以后卫生医疗等相关部门提供有力的参考资料。
关键词：卫生监督；管理模式；卫生监督机构
卫生监督管理的研究和卫生监督体系的建设两者之间有着密不可分的联系，卫生监督管理主要包括了监督职能职责、卫生机构的人员、人员的能力建设和管理模式等几点。近年来，很多高校和卫生监督机构都开展了一系列的研究调查，就针对于卫生监督管理的模式和机制，在卫生监督体系建设中起到了重要的支撑作用。
1.探讨卫生监督体制
1.1、卫生监督的智能
卫生监督体系在经过数十年的改革和不断探索的过程中，期间的职能不断的进行调整和更换，明确其卫生监督只能成为卫生监督管理研究是当前最重要的问题。在经过相关的资料和参考文献得出，规定了我国卫生监督机构的职能和主要的任务。其中，职能主要包括了卫生许可证、案件查处、卫生监督检查、投诉举报处理、突发事件处置、卫生监测与评价、卫生监督稽查、卫生法制宣传教育、卫生监督信息管理、监督队伍的培训和管理。
1.2、基层卫生监督管理机构的建立
目前来说，基层的卫生监督机构主要可以分为以下几个模式：（1）垂直管理模式：就是说增加编制。在乡镇按照一定的人口数量设置卫生监督的地点，作为卫生监督所的分支机构，对于其人员和经费、业务等都应该由卫生监督所进行统一的安排和管理。（2）多机构相互合一的管理模式，就是说在通过乡镇卫生院或者服务社区所安排的卫生监督点，其中在这个卫生监督点的人力、物力和财力等各个方面经由卫生局统一调配，相关卫生监督的管理人员在自己所负责的区域内包括卫生监督在内的公共卫生工作在内，在业务的安排统一经过县级卫生所的监督和指导。（3）设置农村卫生监督科模式，即在县级卫生监督所专门设置农村卫生监督科。第一种模式比较理想，人、财、物统一管理，有利于对全县卫生监督工作进行统筹规划和考评考核，满意度抽样调查也显示效果最佳，但需要增加编制和经费，现阶段大部分地区难以实现；第二、三种模式阻力较小，比较容易操作。
从基层卫生监督人员性质上看可以分为三个情况，一是卫生监督专职人员，一般垂直管理模式下均为专职人员，部分多机构合一的模式下也会派驻专职人员；其二是卫生监督管理的人员，必须要经过相应的应聘，请乡镇卫生院或社区卫生服务中心工作人员、乡村医生或其他人员成为卫生监督协管员，并且给予一定的经济支持，在经过县级卫生监督人员对其进行综合的监督和考核时候，在多机构合一的模式下大部分人员都可以成为卫生监督管理的人员；三是卫生监督信息联络员，主要分布在村一级，是卫生监督管理网络的网底。
操作过程来看，下列问题亟待解决：卫生监督协管员的合法地位亟待法律法规明确，不能依法行使行政处罚权，对管理过程中发现的卫生违法行为只能报县卫生监督所查处，其查处效率会受到影响；缺少法律法规的明确支持和授权；还需进一步完善财政支持政策。
2.卫生监督保障条件研究
2.1、关于卫生监督人力保障
在对于人员的安排上面，同时也是各地卫生监督管理机构都存在的问题，不仅仅是人员的综合素质上，更重要的是人员的监督力度和执法力度显然还不够。主要存在的问题有就在于全国卫生监督机构在岗人员以中专和专科学历为主，职称集中在初、中级水平。在这个时候卫生监督的管理人员在教育和岗位培训上的问题目前还不能根据需求做出相应的推进工作。
2.2、关于卫生监督财力和物力保障
卫生监督人员在进行监督的过程中，其财力和物力的保证情况都不理想。在全国不同的城市中，其政府的财政对其卫生监督管理中的投入还相对于较少，甚至有的地方卫生监督机构还需要依靠检验收费来作为其的生存之计。房屋和基础设备配置方面尚未达到标准要求。
3.卫生监督能力建设评价
卫生监督能力的建设评价是一个新型的研究课题，其中的内涵主要就是针对于卫生监督机构卫生许可、综合监督、案件查处、信息管理、宣传教育等能力建设状况以及公共职能落实情况的综合评价。随着卫生监督管理体系的不断加快和推进，信息化技术和现场检测技术在监督的过程中大量的使用，使得卫生监督管理的建设也有了一定的提升，而能力建设的评价研究也成为了一种科学有效的依据。
4. 卫生监督管理模式研究
4.1、卫生监督管理框架研究
生监督必须建立起“政府监管、行业管理、单位自律、社会监督”的管理框架，它以目标管理、法规标准、监管实施、评估预警、信息、应急防范等六大系统为基础，在政府、行业中介、单位3个层面形成卫生监督管理模式。
4.2、卫生监督服务模式研究
在做好依法行政的前提之下，如何才能在卫生监督工作管理的过程中，必须要全面做好其监督和服务两者之间的联系，对于两者之间的联系问题已经成为了当前的一大难题。卫生监督管理工作的实践，认为通过在职责范围内实施的指导、劝告、建议、提醒等柔性管理模式，与刚性监管相辅相成，符合行政民主与行政法制的发展潮流。
5.卫生监督机构内部管理研究
5.1、人力资源管理研究
针对于人力资源管理的研究，其中哈尔滨大学的樊立华教授提出了自己的观点，认为其胜任力模型的监理和素质测试体系在卫生监督管理中的应用具有很高的研究价值。教授还构建了卫生监督人员素质测评的指标和体系，主要可以分为三方面，主要有5个维度、10个一级指标、18个二级指标。该体系的监理可以直观的反映出卫生监督人员的综合素质，识别其卫生监督管理人员相互间的素质差异。
5.2、绩效评估研究
卫生监督绩效评估是近几年的研究热点，既有理论层面的探讨，又有实践操作的经验。其中个人评估尤其针对一线监督员的评估相对较多；从评价的整体框架来说，卫生监督机构绩效的评估模型主要是指指标体系框架由一个目标层、准则层，再到指标层的多层次的构型，其中准则层主要包含有其投入、利用和影响等各个方面的因素。
5.3、危机管理研究
卫生监督执法机构在一定的程度上可以体现出其政府的公信力和执政能力，在近几年来发生的一系列的公共卫生和医疗的一些安全事故的发生，使得卫生监督执法机构在政府和人们的心中也开始占有一定的影响力。
从危机的起因和周期的角度上来说，及时的分析了危机管理在卫生监督工作中的应用，并且提出了相关的管理措施，认为及时、科学的处理危机在卫生监督机构的发展中具有十分重要的意义。
参考文献
[1]方力. 区域卫生监督管理系统的分析与设计[D].云南大学，2013.
[2]谢洪彬，贝文，张帆. 卫生监督管理研究进展[J]. 中国卫生资源，2010，02：55-57.
[3]崔海平. 职业卫生监督管理系统的设计与实现[D].电子科技大学，2013.
关键词：卫生监督；管理模式；卫生监督机构
卫生监督管理的研究和卫生监督体系的建设两者之间有着密不可分的联系，卫生监督管理主要包括了监督职能职责、卫生机构的人员、人员的能力建设和管理模式等几点。近年来，很多高校和卫生监督机构都开展了一系列的研究调查，就针对于卫生监督管理的模式和机制，在卫生监督体系建设中起到了重要的支撑作用。
1.探讨卫生监督体制
1.1、卫生监督的智能
卫生监督体系在经过数十年的改革和不断探索的过程中，期间的职能不断的进行调整和更换，明确其卫生监督只能成为卫生监督管理研究是当前最重要的问题。在经过相关的资料和参考文献得出，规定了我国卫生监督机构的职能和主要的任务。其中，职能主要包括了卫生许可证、案件查处、卫生监督检查、投诉举报处理、突发事件处置、卫生监测与评价、卫生监督稽查、卫生法制宣传教育、卫生监督信息管理、监督队伍的培训和管理。
1.2、基层卫生监督管理机构的建立
目前来说，基层的卫生监督机构主要可以分为以下几个模式：（1）垂直管理模式：就是说增加编制。在乡镇按照一定的人口数量设置卫生监督的地点，作为卫生监督所的分支机构，对于其人员和经费、业务等都应该由卫生监督所进行统一的安排和管理。（2）多机构相互合一的管理模式，就是说在通过乡镇卫生院或者服务社区所安排的卫生监督点，其中在这个卫生监督点的人力、物力和财力等各个方面经由卫生局统一调配，相关卫生监督的管理人员在自己所负责的区域内包括卫生监督在内的公共卫生工作在内，在业务的安排统一经过县级卫生所的监督和指导。（3）设置农村卫生监督科模式，即在县级卫生监督所专门设置农村卫生监督科。第一种模式比较理想，人、财、物统一管理，有利于对全县卫生监督工作进行统筹规划和考评考核，满意度抽样调查也显示效果最佳，但需要增加编制和经费，现阶段大部分地区难以实现；第二、三种模式阻力较小，比较容易操作。
从基层卫生监督人员性质上看可以分为三个情况，一是卫生监督专职人员，一般垂直管理模式下均为专职人员，部分多机构合一的模式下也会派驻专职人员；其二是卫生监督管理的人员，必须要经过相应的应聘，请乡镇卫生院或社区卫生服务中心工作人员、乡村医生或其他人员成为卫生监督协管员，并且给予一定的经济支持，在经过县级卫生监督人员对其进行综合的监督和考核时候，在多机构合一的模式下大部分人员都可以成为卫生监督管理的人员；三是卫生监督信息联络员，主要分布在村一级，是卫生监督管理网络的网底。
操作过程来看，下列问题亟待解决：卫生监督协管员的合法地位亟待法律法规明确，不能依法行使行政处罚权，对管理过程中发现的卫生违法行为只能报县卫生监督所查处，其查处效率会受到影响；缺少法律法规的明确支持和授权；还需进一步完善财政支持政策。
2.卫生监督保障条件研究
2.1、关于卫生监督人力保障
在对于人员的安排上面，同时也是各地卫生监督管理机构都存在的问题，不仅仅是人员的综合素质上，更重要的是人员的监督力度和执法力度显然还不够。主要存在的问题有就在于全国卫生监督机构在岗人员以中专和专科学历为主，职称集中在初、中级水平。在这个时候卫生监督的管理人员在教育和岗位培训上的问题目前还不能根据需求做出相应的推进工作。
2.2、关于卫生监督财力和物力保障
卫生监督人员在进行监督的过程中，其财力和物力的保证情况都不理想。在全国不同的城市中，其政府的财政对其卫生监督管理中的投入还相对于较少，甚至有的地方卫生监督机构还需要依靠检验收费来作为其的生存之计。房屋和基础设备配置方面尚未达到标准要求。
3.卫生监督能力建设评价
卫生监督能力的建设评价是一个新型的研究课题，其中的内涵主要就是针对于卫生监督机构卫生许可、综合监督、案件查处、信息管理、宣传教育等能力建设状况以及公共职能落实情况的综合评价。随着卫生监督管理体系的不断加快和推进，信息化技术和现场检测技术在监督的过程中大量的使用，使得卫生监督管理的建设也有了一定的提升，而能力建设的评价研究也成为了一种科学有效的依据。
4. 卫生监督管理模式研究
4.1、卫生监督管理框架研究
生监督必须建立起“政府监管、行业管理、单位自律、社会监督”的管理框架，它以目标管理、法规标准、监管实施、评估预警、信息、应急防范等六大系统为基础，在政府、行业中介、单位3个层面形成卫生监督管理模式。
4.2、卫生监督服务模式研究
在做好依法行政的前提之下，如何才能在卫生监督工作管理的过程中，必须要全面做好其监督和服务两者之间的联系，对于两者之间的联系问题已经成为了当前的一大难题。卫生监督管理工作的实践，认为通过在职责范围内实施的指导、劝告、建议、提醒等柔性管理模式，与刚性监管相辅相成，符合行政民主与行政法制的发展潮流。
5.卫生监督机构内部管理研究
5.1、人力资源管理研究
针对于人力资源管理的研究，其中哈尔滨大学的樊立华教授提出了自己的观点，认为其胜任力模型的监理和素质测试体系在卫生监督管理中的应用具有很高的研究价值。教授还构建了卫生监督人员素质测评的指标和体系，主要可以分为三方面，主要有5个维度、10个一级指标、18个二级指标。该体系的监理可以直观的反映出卫生监督人员的综合素质，识别其卫生监督管理人员相互间的素质差异。
5.2、绩效评估研究
卫生监督绩效评估是近几年的研究热点，既有理论层面的探讨，又有实践操作的经验。其中个人评估尤其针对一线监督员的评估相对较多；从评价的整体框架来说，卫生监督机构绩效的评估模型主要是指指标体系框架由一个目标层、准则层，再到指标层的多层次的构型，其中准则层主要包含有其投入、利用和影响等各个方面的因素。
5.3、危机管理研究
卫生监督执法机构在一定的程度上可以体现出其政府的公信力和执政能力，在近几年来发生的一系列的公共卫生和医疗的一些安全事故的发生，使得卫生监督执法机构在政府和人们的心中也开始占有一定的影响力。
从危机的起因和周期的角度上来说，及时的分析了危机管理在卫生监督工作中的应用，并且提出了相关的管理措施，认为及时、科学的处理危机在卫生监督机构的发展中具有十分重要的意义。
参考文献
[1]方力. 区域卫生监督管理系统的分析与设计[D].云南大学，2013.
[2]谢洪彬，贝文，张帆. 卫生监督管理研究进展[J]. 中国卫生资源，2010，02：55-57.
[3]崔海平. 职业卫生监督管理系统的设计与实现[D].电子科技大学，2013.