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目的
探讨凝集素样黏附素3(als3)基因表达水平与小鼠体内白念珠菌生物膜形成的相关性。
方法实时定量PCR法检测2016年2月至2016年8月天津市第一中心医院临床送检的白念珠菌55株，依als3基因表达水平分为高、低als3基因表达组。C57小鼠30只，根据随机数字表法分为高表达组15只、低表达组10只和空白对照组5只，采用腹腔埋置静脉导管和腹腔注射白念珠菌法建立白念珠菌生物膜动物模型；饲养2周后取出导管，倒置显微镜观察白念珠菌成膜情况；透射电子显微镜观察超微结构；导管冲洗干净后观察其生长情况；实时定量PCR法分别于导管取出后12、24和48 h时检测als3基因表达情况。计量资料行t检验，率的计较行卡方检验。
结果体外实验高表达组菌株有11株(11/15)形成生物膜，低表达组仅有1株(1/10)形成生物膜，两组比较差异有统计学意义(χ2＝9.64，P<0.05)。小鼠体内实验，als3基因高表达组2只小鼠死亡，8株(8/13)形成生物膜，低表达组仅2株(2/10)形成生物膜，两组比较差异有统计学意义(χ2＝4.02, P<0.05)。透射电子显微镜下高表达组白念珠菌细胞膜增厚、线粒体增多。als3基因高表达组导管取出培养，9株(9/13)有菌落生长，低表达组5株(5/10)有菌落生长，两组比较差异无统计学意义(χ2＝0.99, P>0.05)。als3基因高表达组的白念珠菌als3基因表达在生物膜形成过程中逐渐下降，而低表达组的表达变化不明显，两组各时间的als3基因表达比较差异均有统计学意义(t值分别为8.7、10.3和9.2，均P<0.01)。
结论als3基因高表达的白念珠菌更易于体内形成生物膜。