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目的 探究妊娠期高血压疾病(HDCP)模型大鼠胎盘生长因子(PLGF)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及miR-181a的表达情况及与胎盘脂代谢的关系.方法 选取40只SPF级雌性SD大鼠,随机分成研究组(n=20)和对照组(n=20),研究组大鼠给予一氧化氮合酶抑制剂(L-NAME)50 mg/(kg?d)建立HDCP模型,对照组给予注射等剂量生理盐水.分别检测两组大鼠妊娠第10、15和20天的血压和24 h尿蛋白;所有大鼠在妊娠第21天终止妊娠,取出胎鼠记录胎鼠重量,取胎盘组织行HE染色观察胎盘组织形态变化,并检测脂代谢指标[游离脂肪酸(FFA)、游离胆固醇(FC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和胆固醇酯(CE)]水平;采用qRT-PCR法检测雌鼠胎盘组织PLGF、FABP4及miR-181a表达,分析PLGF、FABP4及miR-181a表达与各胎盘脂代谢指标的相关性.结果 HE染色结果显示,研究组胎盘绒毛数目明显减少,大部分绒毛不成熟,结构萎缩不清,空泡大,细胞浆疏松淡然,细胞核明显加深,细胞体积明显增大.妊娠第10天,两组大鼠收缩压和24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠第15天和妊娠第20天研究组大鼠收缩压和24 h尿蛋白均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组胎鼠重量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组大鼠胎盘FFA、FC、TG、TC及CE水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组PLGF水平显著低于对照组,FABP4及miR-181a水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果显示,PLGF与TG、TC存在明显负相关性(r=-0.473、-0.512,P＜0.05),FABP4及miR-181a与TG、TC存在明显正相关性(P＜0.05).结论 PLGF、FABP4及miRNA-181a的异常表达在妊娠高血压疾病的发生与发展中存在明显作用,PLGF、FABP4及miRNA-181a可影响脂代谢,进而影响妊娠高血压疾病的发展.