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目的 探索胸腹腔镜技术在门脉高压症的应用。方法 利用胸腹腔镜实施贲门周围血管离断、脾切除、大网膜包肺手术12例。结果 本组病例手术均获成功。手术时间(2.5-5.2)小时,平均3.3小时。(48-72)小时恢复胃肠功能,拔胸管,下床活动。住院(9-11)天,平均10.3天。无胸腹腔并发症。随访2月-4年,无消化道出血。结论 胸腔镜下食管下段贲门周围血管离断非气腹腔镜下脾切除大网膜包肺手术治疗门脉高压症可行。