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目的
分析伴骨髓纤维化(marrow fibrosis, MF)的浆细胞骨髓瘤(plasma cell myeloma with bone marrow fibrosis, PCM)的临床及骨髓病理学特征。
方法回顾分析175例初诊PCM患者的临床及病理学资料，所有患者均行骨髓活检、网状纤维染色、流式细胞学及荧光原位杂交检测，根据网状纤维染色结果，将其分为PCM-MF组和非PCM-MF组。
结果175例PCM患者中，PCM-MF组@@63例(36%)，非PCM-MF组@@112例(64%)。PCM-MF组与非PCM-MF组比较，患者性别、年龄、血红蛋白水平、血小板计数、免疫球蛋白类型、国际分期系统分期、免疫表型及遗传学的差异均无统计学意义(P>0.05)。PCM-MF组乳酸脱氢酶升高及肾功能异常发生率均明显高于非PCM-MF组(均P<0.05)。PCM-MF组骨髓增生程度、浆细胞比例以及浆母细胞型比例均明显高于非PCM-MF组(均P<0.05)。
结论PCM-MF患者具有较高的乳酸脱氢酶水平及肾功能异常的发生率，较高的骨髓增生程度和浆细胞比例，多见浆母细胞样形态，提示其可能为预后不良的类型。