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目的 探讨葡萄糖酸锌联合生精助育汤对精索静脉曲张不育患者术后辅助治疗的临床疗效.方法 精索静脉曲张不育患者320例,同一术式精索静脉高位结扎术,之后随机等分为4组:A组单纯手术,B组口服葡萄糖酸锌,C组服生精助育汤加减,D组同时口服葡萄糖酸锌、生精助育汤加减.观察治疗6个月各组精液质量参数、生殖内分泌激素水平、微量元素锌变化,随访24个月配偶受孕率.结果 各组治疗前后精液质量均有显著提高(P<0.01),治疗后精液质量比较,B、C、D各组均优于A组(P<0.01),D组优于B、C组(P均<0.01),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).B、C、D组治疗前后锌含量差异均具有统计学意义(P<0.01),A组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后锌含量比较,D组>B组>C组>A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后各组E2、F3H水平较治疗前均下降(P<0.05),T水平均上升(P<0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后24个月受孕率分别为:D组72.5% (58/80),B组52.50% (42/80),C组48.75%(39/80),A组28.75%(23/80),D组明显高于其余组(P<0.01).全组治疗过程中未发生严重不良反应.结论 中药和葡萄糖酸锌均能有效改善精索静脉曲张不育患者术后精液质量,有助于平衡生殖内分泌及微量元素水平,提高配偶受孕率,两者联合效果更优.