[目的]观察清脑熄风汤治疗肝火上炎型高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组30例牛黄降压丸,3.2g/次,2~3次/d。治疗组30例清脑熄风汤(白蒺藜、磁石各10g,石昌蒲9g,珍珠母30g,菊花、桑叶各9g;四肢麻木加僵蚕、鸡血藤、桑枝;肝肾阴虚加桑椹子、杞果、生地;痰浊盛加志远炒、半夏制、竹茹;肝阳亢甚加生牡蛎、钩藤、生龙骨),1剂/d,水煎200mL,早晚温服。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、相关指标(胆固醇、血糖)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]降压疗效:治疗组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效6例,有效15例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状疗效:治疗组显效14例,有效13例,无效3例,总有效率90.00%。对照组显效5例,有效15例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清脑熄风汤治疗肝火上炎型高血压效果显著,值得推广。