Gamma钉与滑动髋螺钉治疗股骨转子间骨折术后相关并发症的系统评价

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目的 对Gamma钉与滑动髋螺钉治疗股骨转子间骨折术后相关并发症进行评价比较.方法 检索Gamma钉与滑动髋螺钉治疗股骨转子间骨折的随机对照试验.严格评价各纳入研究的质量并提取与内置物相关并发症的资料数据,采用RevMan4.2.10进行荟萃分析.结果 共纳入10个随机对照试验,3个半随机对照试验.分析结果表明,Gamma钉与滑动髋螺钉比较,前者固定术后股骨干骨折发生率显著增高[RR=3.75,95%CI(1.47,9.55),P=0.006];在拉力螺钉切出率和术后总的固定并发症率方面,两者间差异无统计学意义.结论 与滑动髋螺钉固定相比,Gamma钉治疗股骨转子间骨折术后发生股骨干骨折的概率更高.骨折稳定性可能影响内置物固定术后并发症的发生,有必要进行更多针对骨折稳定性分型的大样本、高质量的临床研究,以获取更充分可靠的证据。

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