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目的 评价心房纤颤并脑卒中患者抗凝治疗的效果.方法 住院房颤患者312例,其中风湿性瓣膜病并发房颤74例,非风湿性瓣膜病并发房颤238例,房颤并脑卒中51例.分析合并的疾病及临床抗凝应用情况.结果 房颤合并脑卒中发病率16.3%,且随年龄增长而增加;非风湿性瓣膜病并发房颤中以高血压、冠心病居多;均口服抗凝治疗,卒中前口服小剂量阿司匹林25～75 mg/d 159例,有36例脑卒中,口服阿司匹林100～300 mg/d 82例,有9例脑卒中,口服华法林71例,有6例脑卒中.结论 房颤患者的合理抗凝治疗可减少脑卒中的发生率,阿司匹林剂量应在100～300 mg/d之间。