观察玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的有效性及安全性。
方法前瞻性、无对照、开放性研究。经荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿血管造影(ICGA)检查确诊为渗出型AMD的20例患者20只眼纳入本研究。所有患眼均可见黄斑区脉络膜新生血管(CNV)渗漏病灶。采用糖尿病视网膜病变早期治疗研究视力表检查最佳矫正视力(BCVA)，光相干断层扫描(OCT)检查测量中心视网膜厚度(CRT)。患眼平均BCVA为(41.20±22.61)个字母，平均CRT为(345.25±131.96) μm。所有患眼玻璃体腔注射10 mg/ml的康柏西普0.05 ml(含康柏西普0.5 mg)，每一个月注射1次，连续3次为初始治疗，后根据病情需要决定是否重复治疗。患眼平均注射次数(3.45±0.69)次。每一个月随访1次，平均随访时间(7.35±0.99)个月。对比分析治疗前后患眼BCVA、CRT及CNV病灶渗漏的变化，同时观察随访期间眼部与全身不良反应的发生情况。
结果治疗后1、3、6个月及末次随访时，患眼平均BCVA均较治疗前提高，差异均有统计学意义(t＝5.85、7.09、7.44、7.25，P<0.01)。治疗后1个月，视力显著提高6只眼，占30%；提高8只眼，占40%；稳定6只眼，占30%；末次随访时，视力显著提高6只眼，占30%；提高9只眼，占45%；稳定5只眼，占25%。治疗后1、3、6个月及末次随访时，患眼平均CRT均较治疗前降低，差异也有统计学意义(t＝3.34、3.78、3.47、3.44，P<0.05)。末次随访时，FFA、ICGA检查发现，黄斑区CNV病灶渗漏消失6只眼，占30%；渗漏减轻11只眼，占55%；渗漏扩大3只眼，占15%。随访期间均未见视网膜脱离、视网膜撕裂、眼压持续升高、眼内炎等与治疗相关的严重眼部并发症，亦未见全身严重不良反应发生。
结论玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型AMD可提高患眼视力，降低患眼CRT；无与治疗相关的不良反应发生。