【摘 要】
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目的 探讨乌司他丁对老年患者开腹手术后认知功能的影响.方法 择期全麻复合硬膜外麻醉下行腹部手术患者40例(65～80岁)均分为两组.U组于麻醉诱导前20 min内滴注给予乌司他丁20
【机 构】
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南京东南大学医学院附属江阴医院麻醉科,江阴市,214400
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目的 探讨乌司他丁对老年患者开腹手术后认知功能的影响.方法 择期全麻复合硬膜外麻醉下行腹部手术患者40例(65～80岁)均分为两组.U组于麻醉诱导前20 min内滴注给予乌司他丁20万U,术中以10万U/h的速度泵入直至手术结束;C组给予等茸生理盐水作为对照.于麻醉前、手术2 h、术后24 h分取静脉血测定白细胞介素(IL)-16、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)α.分别于术前1 d和术后3 d用韦氏成人记忆量表和智力量表对患者进行神经精神功能测试.结果 手术2 h和术后24 h两组患者IL-1β、IL-6、TNF-α较麻醉前均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),手术2h U组IL-6、TNF-α显著低于C组(P＜0.01,P＜0.05);U组在数字广度(逆向)测试成绩明显高于C组(P＜0.05).结论 乌司他丁可以减少老年开腹术患者术后早期认知障碍的发生,可能与抑制促炎细胞因子TNF-α和IL-6的释放有关.
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