【摘 要】
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目前,经外周中心静脉置管术(PICC)以其操作简便、保留时间长、可输注较高渗透压药物等优点正广泛应用于临床.我院NICU自1995年至今,已成功地做了260多例PICC,为抢救危重新生儿及极低出生体重儿开放了持续、有效的静脉通路.但由于新生儿血管的特殊性--细、深、不明显,对于某些急需做PICC而肘部血管难以找到的患儿,尤其是肥胖的患儿,穿刺不成功会造成导管的浪费.针对这一问题,我们经临床实践,发
【机 构】
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100045,首都医科大学附属北京儿童医院NICU,100045,首都医科大学附属北京儿童医院NICU,100045,首都医科大学附属北京儿童医院NICU
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目前,经外周中心静脉置管术(PICC)以其操作简便、保留时间长、可输注较高渗透压药物等优点正广泛应用于临床.我院NICU自1995年至今,已成功地做了260多例PICC,为抢救危重新生儿及极低出生体重儿开放了持续、有效的静脉通路.但由于新生儿血管的特殊性--细、深、不明显,对于某些急需做PICC而肘部血管难以找到的患儿,尤其是肥胖的患儿,穿刺不成功会造成导管的浪费.针对这一问题,我们经临床实践,发现20G直置式套管针外套管的直径与1.9Fr PICC导入鞘的直径相仿,可使1.9Fr导管顺利通过,因此可代替1.9Fr PICC导入鞘导入导管,因而在置入PICC时,可先用直置式套管针试穿刺,待穿刺成功后再打开PICC导管包,从而避免了导管的浪费,现将操作方法介绍如下。
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异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是目前治疗慢性髓性白血病(CML)和高危急性淋巴细胞白血病(ALL)最有效的手段之一,特别是对于CML,实际上也是目前能根治的惟一方法.较之化疗和自体造血干细胞移植(ACT),allo-HSCT无病生存时间长、复发率低,但因其移植合并症重、多,移植相关死亡率高而使其风险大增.是否移植成功,除移植前患者病情、前期的HLA配型、预处理方案、预防排异和合并症的治
病例介绍 患者,女,29岁.孕5,人工流产3次,自然分娩1次.末次月经2004年10月4日,停经45d,恶心等早孕反应重.查尿HCG(+),门诊B超诊断:早孕,宫内妊娠.自愿选择静脉麻醉下无痛人工流产术于2004年11月18日9:00入院。
2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>(简称<条例>)、<病历书写规范>(简称<规范>)等法律、法规的实施,对医疗行为引起的侵权诉讼实行了"举证责任倒置".这样,在临床医疗护理工作中医护人员如何将医疗行为的原始证据真实、客观和完整地保留下来,显得极为重要.医嘱是医生在治疗活动中下达的医学指令[1],是护士对就诊者实行治疗措施的重要依据.医嘱单作为医疗文书归档保存,而护士在具体执行时如何保留原
椎管内肿瘤约占全部神经肿瘤的14.3%～26.0% [1],髓外肿瘤呈膨胀性生长,对脊髓产生压迫作用,从而产生下肢疼痛、麻木甚至行走困难等一系列神经症状.国内学者认为:早期明确诊断,尽早完全切除,及时解除脊髓压迫是提高治愈率的关键[2].我科2003年3月～2004年9月共手术切除椎管内肿瘤5例,效果满意,现将护理报告如下。
我们设计并制作了躯体约束带,通过保护性的制动确保苏醒、躁动病人的安全,以方便护理工作的顺利进行. 材料与制作采用双层白色丝麻布料,内衬1 cm海绵裁制缝纫而成.约束带由前胸带、后胸带、肩背带和双侧系带4部分组成(见图1)。
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