【摘 要】
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目的 对经锁骨下静脉穿刺肺动脉埋植化疗泵(PA-PCS)行化疗治疗双肺多发转移瘤疗效进行评估,并对埋泵技术进行探讨.方法 15例双肺多发转移瘤患者,其中原发性肝癌肺转移13例,颌下腺腺癌和口底鳞癌肺转移各1例.在数字减影血管造影(DSA)引导下,锁骨下静脉穿刺成功后,行PA-PCS,将导管头端留置于肺总动脉分叉处.术后采用FPA方案[5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)+多柔比星(ADM)]、
【机 构】
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310022,杭州,浙江省肿瘤医院介入放射科,310022,杭州,浙江省肿瘤医院介入放射科,310022,杭州,浙江省肿瘤医院介入放射科,310022,杭州,浙江省肿瘤医院介入放射科,310022,杭
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目的 对经锁骨下静脉穿刺肺动脉埋植化疗泵(PA-PCS)行化疗治疗双肺多发转移瘤疗效进行评估,并对埋泵技术进行探讨.方法 15例双肺多发转移瘤患者,其中原发性肝癌肺转移13例,颌下腺腺癌和口底鳞癌肺转移各1例.在数字减影血管造影(DSA)引导下,锁骨下静脉穿刺成功后,行PA-PCS,将导管头端留置于肺总动脉分叉处.术后采用FPA方案[5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)+多柔比星(ADM)]、FPM方案[5-Fu+DDP+丝裂霉素(MMC)]、GP方案[吉西他滨(GEMZ)+DDP],每4～6周重复.结果 15例中,PA-PCS成功14例,成功率为93.3%,失败1例,造影证实为锁骨下静脉闭塞.右侧锁骨下静脉穿刺14例,左侧1例.患者共接受2～7个疗程化疗,平均5个疗程.随访2～43个月,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)3例,无变化(SD)8例,恶化(PD)2例,近期有效率28.6%(4/14).并发症主要为创口长期不愈合1例.结论 PA-PCS行化疗对肺多发转移瘤疗效肯定,熟练掌握操作技术是提高手术成功率的关键。
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