【摘 要】
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目的：探讨BRAF V600E基因检测在诊断意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变（atypia of undetermined significance or follicular lesion of undetermined significance,AUS/FLUS）结节良恶性中的临床应用价值。方法：回顾并分析南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）2019年3月—2022年10月术前经超
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目的：探讨BRAF V600E基因检测在诊断意义不明确的细胞非典型病变或滤泡性病变（atypia of undetermined significance or follicular lesion of undetermined significance,AUS/FLUS）结节良恶性中的临床应用价值。方法：回顾并分析南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）2019年3月—2022年10月术前经超声引导下细针穿刺活检（fine-needle aspiration biopsy,FNAB）诊断为AUS/FLUS，有完整超声评估报告、BRAF V600E检测结果的患者共96例，97个结节，以术后病理学检查为金标准，运用统计学方法研究BRAF V600E基因检测对诊断AUS/FLUS结节良恶性的应用价值。结果：97个AUS/FLUS结节的术后组织学病理中，良性11个，恶性86个，BRAF V600E基因突变71个，且病理学类型均为甲状腺乳头状癌（papillary carcinoma of the thyroid,PTC）。BRAF V600E基因检测诊断AUS/FLUS结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度分别为82.6%、100.0%、84.5%。通过计算受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线的曲线下面积（area under the curve,AUC），证实BRAF V600E基因检测对AUS/FLUS结节的良恶性有较高的诊断价值。BRAF V600E基因突变可以提高AUS/FLUS结节的恶性检出率（P＜0.05）。结论：BRAF V600E基因检测对AUS/FLUS结节良恶性具有较高的诊断价值，联合FNAB可提高AUS/FLUS结节的恶性检出率，对临床制订治疗方案有很大帮助。
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