目的 探讨重症急性胰腺炎继发感染的患者病原微生物分布及药物敏感性情况。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的重症急性胰腺炎继发感染患者87例，分别采集标本进行分离培养，以Vitek-ims system菌种鉴定软件包鉴定菌种，采用琼脂扩散法进行药敏鉴定。结果 87例患者中病原菌检测阳性65例，其中革兰阴性菌和革兰阳性菌混合感染36例，革兰阴性菌感染20例，革兰阳性菌感染5例，革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌混合感染4例。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率最高（100%）;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率最高（100%）,粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素敏感率最高（100%）,屎肠球菌对替考拉宁敏感率最高（100%）。结论 重症急性胰腺炎继发感染以革兰阴性杆菌为主，大部分细菌对常用抗菌药物敏感性较低，合理使用抗生素才能进一步降低重症胰腺炎感染的死亡率。