葡萄糖酸钙与万汶对预防卵巢过度刺激综合征的随机对照研究

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目的探讨葡萄糖酸钙与万汶在预防体外受精-胚胎移植时促排卵产生的卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的作用。方法应用前瞻性随机对照研究将OHSS高危患者分为三组,Ⅰ组50例,Ⅱ组51例,于取卵后分别静点10%葡萄糖酸钙10ml、6%万汶1 000ml作为预防性治疗组,Ⅲ组49例未予任何治疗作为对照组,取卵日起连续用药3d,监测用药前后卵巢大小与血常规,观察各组治疗后的可移植胚胎人数、临床妊娠率及发生重度OHSS的患者比率。结果三组患者可移植胚胎人数差异无统计学意义(P>0.05)。万汶治疗前后卵巢体积增大最小,但差异无统计学意义(P>0.05);HCT增加同样最低,与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组重度OHSS发病率差异无统计学意义(P>0.05),早发型OHSS发病率三组相近,晚发型OHSS均发生于葡萄糖酸钙组。妊娠率三组间差异有统计学意义(P<0.05),在葡萄糖酸钙组最高,万汶组最低。结论高反应患者预防性应用葡萄糖酸钙与万汶并未减少重度OHSS的发生,但是万汶的应用降低了高反应患者的血液浓缩状态,葡萄糖酸钙的应用可能促进了妊娠率的提高。
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