【摘 要】
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目的进一步分析严重电击伤神经损伤的特点,并探讨神经电击伤的病理分类.方法1995年～1998年,对12例严重电击伤者手术中行受损神经的体感诱发电位(SEP)检测.检测由手术显微镜下
【机 构】
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上海第二医科大学附属第九人民医院整复外科,上海,200011
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目的进一步分析严重电击伤神经损伤的特点,并探讨神经电击伤的病理分类.方法1995年～1998年,对12例严重电击伤者手术中行受损神经的体感诱发电位(SEP)检测.检测由手术显微镜下可见正常神经束状结构处开始,向近侧直至诱发出稳定的SEP预定有效值.并对此段神经干作病理切片检查.通过SEP值与病理切片,以及以SEP选择平面行神经移植患者的功能恢复比较研究,进一步了解严重电击伤神经损伤特点.结果 SEP波幅、潜伏期与神经干质量呈正相关.手术显微镜下观察,神经束状结构正常处,未能诱发出稳定的SEP值,病理切片仍可见淋巴细胞浸润.SEP稳定出现处、病理切片显示神经结构已呈正常.根据病理切片将神经电击伤分为四种病理类型.结论 SEP术中检测,能更准确地确定电击神经损伤的受损平面及跳跃性受损特点,为提高电击伤受损神经修复效果提供依据.
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