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摘要：目的：探讨产妇产褥期的临床护理措施及臨床护理疗效观察。方法：选取2011年2月-12月，我院收治的正常分娩产妇22例，总结临床有效改善患者临床症状的护理措施。结果对比分析患者临床子宫收缩引起的疼痛、会阴胀痛的评估，护理前患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为37.75-3.35，护理后患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为27.75-2.25，护理后的子宫收缩引起的疼痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，护理前患者会阴胀痛的评估分为35，55-4，45，护理后患者会阴胀痛的评估分为25.75-3.25，护理后的会阴胀痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，通过两项疼痛评估显示，护理前后有差异，临床差异有统计意义。结论：临床通过子宫复旧护理、会阴护理、排尿的护理、下肢血液循环观察护理等护理措施有效的改善了患者的临床症状，提高了患者原有的生活质量，促进患者的早日康复，护理措施的应用为临床产褥期孕妇的护理提供借鉴与参考，临床值得推广应用。
关键词：产妇；产褥期；临床护理
[中图分类号]R473
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0564-02
从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称为产褥期（puerperium）。选取2011年2月-12月，我院收治的正常分娩产妇22例，临床总结患者产褥期的护理资料分析如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料选取2011年2月-12月，我院收治的正常分娩产妇22例，患者最小年龄22最，最大年龄35岁，患者平均年龄27岁，患者临床表现符合下列标准，患者在产后3天左右会出现泌乳热，产后子宫收缩引起的疼痛，孕妇自然分娩，无论有没有侧切，一般也都会感觉会阴疼痛。
1.2统计分析利用spss17.0软件对临床数据进行处理对比，临床计量资料采用u检验，患者所有临床数据均采用卡方检验，对比分析临床数据，结果显示p<0.05，表示差异有统计意义。
2结果
对比分析患者临床子宫收缩引起的疼痛、会阴胀痛的评估，评估计划采用我院妇产科自行拟定的评估计划进行，评估分满分50分，护理前患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为37.75-3.35，护理后患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为27.75-2.25，护理后的子宫收缩引起的疼痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，护理前患者会阴胀痛的评估分为35.55-4.45，护理后患者会阴胀痛的评估分为25.75-3.25，护理后的会阴胀痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，通过两项疼痛评估显示，护理前后有差异，临床差异有统计意义。
3护理措施
3.1一般护理提供良好环境，保持床单的清洁、整齐、干燥。及时更换产妇汗湿的衣物，防止受凉或中暑，保证足够的营养和睡眠，注意产妇的休息与活动，保持产妇心情愉快。
3.2子宫复旧护理加强产后宣传教育，及时帮助产妇摆脱心理恐惧感及身体疼痛感；产后及时行母婴皮肤早接触、早吸吮，因为新生儿吸吮乳头刺激母体催乳素的分泌，同时反射性地引起缩宫素分泌增加，从而促进泌乳和子宫复旧；产后及早下床，适度活动，有利于恶露的引流；产褥期孕妇情绪不稳定，亲人对产妇心理上的安慰及支持对调节孕妇的情绪有很大帮助，产妇在心里上得到安慰能够使情绪放松处于稳定的状态，心理安慰是有利于产妇子宫复旧的重要因素。产后易出现子宫强烈收缩症状，医务人员在孕妇产后做好子宫收缩及恶露的评估情况，遵医嘱及时应用缩宫素，产后2小时内每30分钟按摩子宫并按压宫底以免血块积压，更换会阴垫，同时观察并记录子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈度、恶露的质和量。以后每天评估子宫复旧情况，如发现异常及时排空膀胱，按摩腹部，遵医嘱给予缩宫素。正常的恶露不应含有血块，血块提示子宫收缩不良，需治疗。正常情况下，恶露应由红色转为浆液性恶露，再转为白色恶露，顺序不应颠倒，浆液性恶露，白色恶露之后又出现红色恶露，常提示子宫复旧不佳，需引起注意。
3.3会阴护理仔细评估会阴切口有无渗血、水肿，会阴伤口应每日2次用聚维酮碘擦洗，会阴水肿应每日2次用50%硫酸镁湿热敷。随着会阴伤口水肿的消除，疼痛会明显减轻。如果产妇对缝线反应明显，也可进行理疗，以促进局部血液循环，帮助肠线吸收，这样也会减轻伤口疼痛。如果产后24小时内，伤口剧烈疼痛，同时伴有肛门坠胀感，则应立即请医生检查伤口，看看伤口周围是否出现血肿。大小便后要用清洁的水清洗外阴，以保持伤口的清洁、干燥，以防感染；身体状况允许的话，可以进行盆底肌的练习，以刺激阴部的血液循环，从而促进伤口愈合。
4讨论
医护人员要尊重产妇，态度和蔼热情，细心关怀，提高产妇喂养和照顾婴儿的自信心，减轻产妇的心理负担。在产妇出院前，掌握产妇的机体、生理等恢复情况，了解产妇的心理变化，取得家属的理解和帮助。本文通过22例患者的护理研究显示，对比分析患者临床子宫收缩引起的疼痛、会阴胀痛的评估，护理前患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为37.75-3.35，护理后患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为27.75-2.25，护理后的子宫收缩引起的疼痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，护理前患者会阴胀痛的评估分为35，55-4，45，护理后患者会阴胀痛的评估分为25.75-3.25，护理后的会阴胀痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，通过两项疼痛评估显示，护理前后有差异，临床差异有统计意义。说明临床护理措施的应用对改善患者的临床症状、提高患者的生活质量有着尤为重要的意义，护理措施的应用为临床产褥期孕妇的护理提供借鉴与参考，临床值得推广应用。
关键词：产妇；产褥期；临床护理
[中图分类号]R473
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0564-02
从胎盘娩出到产妇除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期，称为产褥期（puerperium）。选取2011年2月-12月，我院收治的正常分娩产妇22例，临床总结患者产褥期的护理资料分析如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料选取2011年2月-12月，我院收治的正常分娩产妇22例，患者最小年龄22最，最大年龄35岁，患者平均年龄27岁，患者临床表现符合下列标准，患者在产后3天左右会出现泌乳热，产后子宫收缩引起的疼痛，孕妇自然分娩，无论有没有侧切，一般也都会感觉会阴疼痛。
1.2统计分析利用spss17.0软件对临床数据进行处理对比，临床计量资料采用u检验，患者所有临床数据均采用卡方检验，对比分析临床数据，结果显示p<0.05，表示差异有统计意义。
2结果
对比分析患者临床子宫收缩引起的疼痛、会阴胀痛的评估，评估计划采用我院妇产科自行拟定的评估计划进行，评估分满分50分，护理前患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为37.75-3.35，护理后患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为27.75-2.25，护理后的子宫收缩引起的疼痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，护理前患者会阴胀痛的评估分为35.55-4.45，护理后患者会阴胀痛的评估分为25.75-3.25，护理后的会阴胀痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，通过两项疼痛评估显示，护理前后有差异，临床差异有统计意义。
3护理措施
3.1一般护理提供良好环境，保持床单的清洁、整齐、干燥。及时更换产妇汗湿的衣物，防止受凉或中暑，保证足够的营养和睡眠，注意产妇的休息与活动，保持产妇心情愉快。
3.2子宫复旧护理加强产后宣传教育，及时帮助产妇摆脱心理恐惧感及身体疼痛感；产后及时行母婴皮肤早接触、早吸吮，因为新生儿吸吮乳头刺激母体催乳素的分泌，同时反射性地引起缩宫素分泌增加，从而促进泌乳和子宫复旧；产后及早下床，适度活动，有利于恶露的引流；产褥期孕妇情绪不稳定，亲人对产妇心理上的安慰及支持对调节孕妇的情绪有很大帮助，产妇在心里上得到安慰能够使情绪放松处于稳定的状态，心理安慰是有利于产妇子宫复旧的重要因素。产后易出现子宫强烈收缩症状，医务人员在孕妇产后做好子宫收缩及恶露的评估情况，遵医嘱及时应用缩宫素，产后2小时内每30分钟按摩子宫并按压宫底以免血块积压，更换会阴垫，同时观察并记录子宫收缩、宫底高度、膀胱充盈度、恶露的质和量。以后每天评估子宫复旧情况，如发现异常及时排空膀胱，按摩腹部，遵医嘱给予缩宫素。正常的恶露不应含有血块，血块提示子宫收缩不良，需治疗。正常情况下，恶露应由红色转为浆液性恶露，再转为白色恶露，顺序不应颠倒，浆液性恶露，白色恶露之后又出现红色恶露，常提示子宫复旧不佳，需引起注意。
3.3会阴护理仔细评估会阴切口有无渗血、水肿，会阴伤口应每日2次用聚维酮碘擦洗，会阴水肿应每日2次用50%硫酸镁湿热敷。随着会阴伤口水肿的消除，疼痛会明显减轻。如果产妇对缝线反应明显，也可进行理疗，以促进局部血液循环，帮助肠线吸收，这样也会减轻伤口疼痛。如果产后24小时内，伤口剧烈疼痛，同时伴有肛门坠胀感，则应立即请医生检查伤口，看看伤口周围是否出现血肿。大小便后要用清洁的水清洗外阴，以保持伤口的清洁、干燥，以防感染；身体状况允许的话，可以进行盆底肌的练习，以刺激阴部的血液循环，从而促进伤口愈合。
4讨论
医护人员要尊重产妇，态度和蔼热情，细心关怀，提高产妇喂养和照顾婴儿的自信心，减轻产妇的心理负担。在产妇出院前，掌握产妇的机体、生理等恢复情况，了解产妇的心理变化，取得家属的理解和帮助。本文通过22例患者的护理研究显示，对比分析患者临床子宫收缩引起的疼痛、会阴胀痛的评估，护理前患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为37.75-3.35，护理后患者子宫收缩引起的疼痛的评估分为27.75-2.25，护理后的子宫收缩引起的疼痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，护理前患者会阴胀痛的评估分为35，55-4，45，护理后患者会阴胀痛的评估分为25.75-3.25，护理后的会阴胀痛的评估分明显低于护理前，p<0.05，通过两项疼痛评估显示，护理前后有差异，临床差异有统计意义。说明临床护理措施的应用对改善患者的临床症状、提高患者的生活质量有着尤为重要的意义，护理措施的应用为临床产褥期孕妇的护理提供借鉴与参考，临床值得推广应用。