【摘 要】
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目的:探讨术前呼吸肌训练对伴有吸气肌无力的(inspiratory muscle weakness,IMW)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后恢复的影响.方法:研究对象为2016-01-2017-01于北京大学第三
【机 构】
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北京大学第三医院心外科 北京,100191
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目的:探讨术前呼吸肌训练对伴有吸气肌无力的(inspiratory muscle weakness,IMW)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后恢复的影响.方法:研究对象为2016-01-2017-01于北京大学第三医院心外科行CABG的99例患者,所有患者术前均接受最大吸气压(maximal inspiratory pressure,MIP)测定,根据MIP占预计值(predicted normal value,PNV)的百分比将患者分为IMW组(MIP/PNV＜ 70％)和对照组(吸气肌肌力正常,MIP/PNV≥70％),术前指导IMW患者应用呼吸训练器进行呼吸肌训练,比较2组患者术后机械通气时间、ICU住院时间、术后住院时间、住院病死率、术后6 min步行测试及术后并发症等方面的差异.结果:99例患者中共纳入IMW组21例,对照组78例;IMW组患者全部存活出院,对照组中2例患者死亡,差异有统计学意义;IMW组ICU停留时间显著缩短(P＜0.05),且呼吸机辅助通气时间和术后住院时间并无明显延长(P＞0.05);术后6 min步行测试及术后并发症方面2组间无明显差异.结论:针对存在IMW的患者术前进行呼吸肌训练可明显改善CABG患者的预后.
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