3D-pCASL与DCE-MRI对鼻咽癌灌注相关性研究

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目的 探讨三维准连续动脉自旋标记(3D-pCASL)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在鼻咽癌不同临床分期中的应用价值及相关性.方法 回顾性分析45例经病理确诊的鼻咽癌首诊患者资料,分成高、低分期组.所有患者治疗前均行鼻咽部MRI平扫、3D-pCASL及DCE-MRI扫描,用后处理软件得到肿瘤血流量(TBF)与药代动力学参数容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值.鼻咽癌高、低分期组间各参数差异采用独立样本t检验;TBF值与DCE参数间行Pearson相关分析;TBF值、DCE参数与鼻咽癌不同分期行采用Spearman相关分析;TBF值、DCE参数对不同分期的诊断效能行受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果 在鼻咽癌不同分期中高、低分期组TBF、Ktrans、Kep差异具有统计学意义(P<0.05),Ve值无统计学意义;TBF、Ktrans、Kep与不同分期间具有很好的相关性,Ve无相关性;TBF与Ktrans、Kep显著正相关,与Ve无相关性;TBF、Ktrans对不同分期具有很好的诊断效能,Ktrans略优于TBF.结论 3D-pCASL与DCE-MRI均能很好地评估鼻咽癌灌注,并用于临床分期的预测,两者间具有显著的一致性,3D-pCASL是一种可供选择的无创评价鼻咽癌灌注水平的有效替代手段.
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