游离股前外侧皮瓣在修复小腿Gustilo Ⅲ型开放性骨折后皮肤软组织缺损中的应用

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目的

探讨游离股前外侧皮瓣对小腿Gustilo Ⅲ型开放性骨折后皮肤软组织缺损进行修复的临床疗效。

方法

2013年6月至2016年12月,对10例小腿Gustilo Ⅲ型开放性骨折后皮肤软组织缺损的患者,应用游离股前外侧皮瓣修复创面、蒂部血管运用端-侧吻合的方式进行治疗,其中胫前血管损伤6例,胫后血管损伤4例。股前外侧皮瓣切取后血管蒂部动脉行端-侧吻合、静脉行端-端吻合,皮瓣通血后血运良好,缝合覆盖创面。定期进行随访,随访内容包括皮瓣外观、色泽、肢体有无缺血。

结果

10例皮瓣全部成活,其中1例出现静脉危象,经探查后皮瓣成活,2例因创面感染延迟愈合。10例患者均获随访,随访时间3~24个月,平均10个月。10例患者皮瓣厚薄适中,外形良好,质地柔软,色泽与受区皮肤相近。患肢外观、功能恢复满意。

结论

应用游离股前外侧皮瓣修复创面、蒂部血管运用端-侧吻合的方式是修复小腿Gustilo Ⅲ型开放性骨折后皮肤软组织缺损的有效手段,临床疗效确切。

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