目的:观测第2~5掌指关节和附属结构的几何形态及其差异,为临床中解释压砸伤术后掌指关节屈曲障碍提供解剖学依据。方法:解剖10只成人手标本的第2~5掌指关节,测量各掌骨头、近节指骨基底最大前后径,伸直位掌骨头掌侧冠状面最高点与关节囊皱襞最低点的距离,观察关节囊及其附着点的形态。结果:掌骨头、近节指骨基底最大前后径比较无显著性差异,但第3掌骨头最大前后径(14.9±1.3mm)及中指近节指骨基底最大前后径(12.3±1.0)mm,关节囊掌侧附着点呈"W"字形。结论:(1)第3掌指关节前后径最大决定了临床压砸伤中受伤的几率最大、伤情最重,术后掌侧掌板和关节囊与骨关节面粘连造成屈曲障碍。(2)掌指关节屈曲障碍不能完全解释为侧副韧带挛缩,解决类似临床问题应以松解掌板和关节囊与骨关节面的粘连为主。