目的 调查脊柱手术住院患者术后院内感染特点及影响因素,指导抗感染防治. 方法 收集脊柱手术住院患者临床资料,分析感染患者疾病类型.采集患者临床标本,鉴定病原学,K-B法分析主要病原菌耐药性.统计分析感染影响因素. 结果 1 511例脊柱手术住院患者中,术后感染108例,感染率7.15％.其中,泌尿系统感染、肺部及呼吸道感染、切口感染、椎间隙感染、菌血症患者数分别为42、34、29、2和1例.共分离110株病原菌,其中包括革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为59、42和9株.革兰阴性菌包括铜大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、绿假单胞菌、其他G,各占23.64％、17.27％、7.27％和5.45％;革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌、凝固酶阳性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、其他G+,各占16.36％、10.91％、7.27％和3.64％;真菌均为白色假丝酵母菌.26株大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南的耐药率分别为53.85％、53.85％、42.31％、34.62％、15.38％和15.38％;18株金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、庆大霉素、头孢吡肟、利奈唑胺、万古霉素的耐药率分别为55.56％、44.44％、38.89％、22.22％、16.67％和0.00％.大肠埃希菌菌株中毒力因子fyuA、iutA和aer携带分别为12、10和9株.耐药因子TEM、SHV和CTX-M-9携带分别为3、1和2株,未检出CTX-M-1.脊柱手术住院患者术后院内感染发生与年龄、留置尿管时间手术时间、糖尿病和预防性使用抗生素有关,与性别无关. 结论 术后感染患者中泌尿系统感染居多,主要是大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌.缩短手术时间、预防性使用抗生素有利于减少患者院内发生感染风险.