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目的 了解山西省某县签约居民对家庭医生的信任度现状以及影响签约居民信任度的主要因素。方法 2019年6~9月采用分层随机抽样的方法，在山西省某县随机抽取8个社区（村），每个社区（村）随机抽取100户家庭，每户家庭选取一名代表进行问卷调查，最终确定调查对象800人。结果 签约居民对家庭医生的信任度水平高于非签约居民对全科医生的信任度，总体评分为（35.03±6.94）。年龄、受教育程度、人均年收入、是否购买商业医疗保险、是否患有慢性病以及健康状况是影响签约居民对家庭医生信任度的主要因素。结论 签约居民对家庭医生服务信任度的整体水平较低，可通过完善签约服务的保障政策、管理考核工作机制等方式，推动优质医疗资源向基层流动，提高签约居民对家庭医生服务的信任度。