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目的
探讨胰十二指肠切除术后腹腔及消化道出血的相关危险因素。
方法回顾性分析我院2003—2013年共237例行胰十二指肠切除术患者的临床资料。
结果26例发生术后出血，出血率10.9%。早期出血6例，晚期出血20例，共8例死亡。单因素方差分析显示术中输血量、术中失血量、骨骼化清扫、胰瘘、胆瘘、术前胆红素、腹腔感染为胰十二指肠切除术后出血的危险因素(均P<0.05)。多因素方差分析发现术中失血量(OR＝21.794)、胰瘘(OR＝15.440)、术前胆红素(OR＝20.793)、腹腔感染(OR＝5.477)为胰十二指肠切除术后出血的危险因素(均P<0.05)。
结论术中失血量≥600 ml、胰瘘、术前胆红素≥171 mmol/L、腹腔感染为胰十二指肠切除术后出血的独立危险因素。