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目的观察二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法67例初诊糖尿病患者，按数字表法随机分组采用二甲双胍治疗组（MET组）、阿卡波糖治疗组（ACAR组）、二甲双胍+阿卡波糖治疗组（MET+ACAR组），并进行3个月的治疗和随访观察，比较各组治疗前、治疗3个月的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2HPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2小时胰岛素（2HINS）、体重指数（BMI）水平和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素释放指数（HOMA-β）值。结果MET组23例、ACAR组22例和MET+ACAR组22均完成了治疗3个月的随访评估。三组患者治疗后FPG、2HPG、HbA1C、FINS、2HINS、BMI水平及HOMA-IR均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P0.05）。各组无严重不良反应发生。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病安全有效,有明显减轻体重作用。