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目的探讨CT测量腹部脂肪面积与简易体脂参数对胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的评价作用。方法选择腹型肥胖且糖耐量正常的患者50例和伴腹型肥胖的2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者50例,检测2组腰围、臀围、体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖值(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹C肽、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、IR指数(HOMA1-insulin resistance index,HOMA1-IRI)、腹部内脏脂肪面积(the area of intraabdominal adipose,I)、皮下脂肪面积(the area of subcutaneous adipose,S)及I/S比值。分析lnHOMA1-IRI与各指标的相关性。结果 T2DM组FBG、FINS、空腹C肽、HOMA1-IRI、lnHOMA1-IRI、腹部内脏脂肪面积、I/S比值高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。lnHOMA1-IRI与FBG、FINS、空腹C肽、LDL-C、TG、腹部内脏脂肪面积、I/S比值、HOMA1-IRI呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与腰围、腰臀比、BMI、皮下脂肪面积无相关性(P>0.05)。结论CT测量腹部脂肪面积评价IR较简易体脂参数更敏感。