【摘 要】
：
早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity，AOP)定义一直是缺少充分的临床证据的，以呼吸停止时间≥20 s，或<20 s伴有心动过缓、发绀为通常临床定义。目前还没有统一的AOP管理规范，但是反复发作的AOP，导致反复的间隙性缺氧(intermittent hypoxic episodes，IHE)是血氧波动的主要原因，同时，使早产儿发生严重早产儿视网膜病变和神经精神发育障碍的风险增
【机 构】
：
110004沈阳，中国医科大学附属盛京医院新生儿科,
论文部分内容阅读
早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity，AOP)定义一直是缺少充分的临床证据的，以呼吸停止时间≥20 s，或<20 s伴有心动过缓、发绀为通常临床定义。目前还没有统一的AOP管理规范，但是反复发作的AOP，导致反复的间隙性缺氧(intermittent hypoxic episodes，IHE)是血氧波动的主要原因，同时，使早产儿发生严重早产儿视网膜病变和神经精神发育障碍的风险增加。当然，IHE的原因不仅局限于AOP，呼吸支持规程中，无论是持续气道正压通气，还是有创通气过程中都有发生IHE的可能。降低IHE是早产儿呼吸管理的核心内容之一，合理目标氧饱和度应是动态变化的，90%～95%的目标有助于减轻IHE和降低病死率，但有可能使早产儿视网膜病变增加。咖啡因是治疗AOP的首选药物，但是对混合型AOP应注意呼吸支持，减少肺容积和气道阻力。
其他文献
目的通过对社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)婴幼儿联合检测痰液及血清降钙素原(procalcitonin，PCT)，探讨其在鉴别婴幼儿CAP病原学性质方面的意义。方法2010年8月至2012年9月我院儿科病房婴幼儿CAP病原学诊断明确的435例患儿，根据病原性质分为3组：细菌感染组243例(混合细菌感染归入此组)，病毒感染组106例，肺炎支原体感染组
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)技术是一种能在较长时间内对心肺功能进行支持的体外生命支持技术。随着一氧化氮吸入、肺表面活性物质及高频通气等治疗手段的出现，需要ECMO支持的呼吸衰竭新生儿越来越少。但临床上仍有部分难治性呼吸衰竭新生儿对以上治疗无效或反应不良，仍需要ECMO支持。本文对国外ECMO技术在新生儿呼吸衰竭的应用情况进行介绍，
目的研究轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血清及脑脊液中IL-1β水平的变化及临床意义。方法选取我院确诊为轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的患儿36例为观察组，选择同期46例急性胃肠炎患儿为单纯胃肠炎组，选择同期因外科疾患住院手术治疗需行硬膜外麻醉的患儿40例为对照组，留取血清及脑脊液，检测IL-1β。结果观察组血清IL-1β为(5.94±1.04) pg/ml，对照组患儿血清IL-1β为(3.62±0.8
目的探讨NICU新生儿感染的相关危险因素，为感染的预防与治疗提供依据。方法对2010年至2012年入住我院NICU的256例新生儿感染病例的临床资料进行回顾性分析。结果256例新生儿感染病例中，常见的是肺部感染、血流感染和肠道感染。常见的病原菌是肺炎克雷白杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。新生儿感染病例初期表现有：呼吸困难、呼吸暂停、咳嗽、发热、青紫、反应差、黄疸等。新生儿感染组患儿的出生体重(
目的研究国产外源性肺表面活性物质(珂立苏)对足月新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome，RDS)的疗效。方法本研究分为两阶段：(1) 第一阶段：2011年1月至2012年6月，研究珂立苏治疗足月儿RDS的疗效。根据家长意愿将RDS患儿分为珂立苏组(74例)和固尔苏组(80例)，比较在补充外源性肺表面活性物质后两组患儿血气变化、住院时间、住院费用、重要并发症
目的在不影响预后的前提下合理优化心脏手术患儿抽血化验及出院费用。设计按干预措施实施前后分组的质量提高队列研究。场所一家大学附属三级儿童医院的儿童心脏重症监护病房。对象均为心脏手术患儿，采用先天性心脏病手术风险校正分级(Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery，RACHS)评价病情复杂度。2010年治疗患儿为干预前组，2011年治疗患儿为干预后组。干预
目的研究不同年代影响新生儿肺动脉高压发生的临床病因与病情发展的关系。方法回顾性分析2006年6月至2012年5月北京儿童医院NICU收治的169例肺动脉高压患儿的临床资料，按时间顺序分为前期组79例(2006年6月至2009年5月)及后期组90例(2009年6月至2012年5月)，分别统计患儿的性别、胎龄、原发病、心脏超声检查情况。分析不同年代肺动脉高压患儿的主要临床病因及病情。结果前期组入院时间
目的观察α1b干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床有效性。方法将104例毛细支气管炎患儿分为治疗组和对照组。治疗组52例，对照组52例，两组患儿均给予布地奈德溶液(1 mg/2 ml)、生理盐水1 ml雾化吸入，及止咳、祛痰对症支持治疗，合并细菌感染者使用抗菌素。治疗组加入α1b干扰素30万U雾化吸入。比较两组治疗后症状、体征消失时间。结果治疗组喘憋、肺部啰音、咳嗽消失时间、平均住院日
目的运用变性高效液相色谱(denaturing high-performance liquid chromatography，DHPLC)技术检测肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae，MP)基因型，了解儿童MP流行状况。方法对我院300例患儿鼻咽吸出物进行表型确证试验，采用PCR对标准菌株和MP表型阳性的临床菌株进行PCR扩增，扩增产物经DHPLC分析，通过与标准菌株色谱峰比对进