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【摘要】 随着医疗科技的改进、临床治疗血液治疗的需求越来越大,于此同时血液中心所担负的工作任务也随之剧增。血液中心为防止输血而导致的疾病传播、确保临床的用血安全,则应加强分析血液中心的护理安全隐患入手,有针对性的采取管理措施,保证献血志愿者、受血患者及血站中心的工作人员的健康安全,维护社会的稳定。
【关键词】 血液中心;护理安全;预防护理;献血反应
血站由于其自身工作的特殊性,在日常的护理工作中存在面临的护理安全隐患有如下三方面导致即:工作环境、血站物料及献血者的管理等。本文就如下三方面在血液中心护理工作中所面临的护理安全隐患及管理措施概述如下:
1 血液中心护理安全隐患
1.1 工作环境导致的安全隐患 现阶段血液的采集多在各个流动的采血站完成,其工作场所的环境是否达标、采集来的血液的临床保存条件简陋、清洁消毒工具简单,且在采血过程中所产生的诸如:消毒棉签、注射器、血样以及所有工作场所的仪器设备等均成为护理工作中不可忽视的安全隐患问题。
1.2 血站物料管理所面临的安全隐患 血站的物料管理繁琐复杂而且责任重大,作为一名护理人员在工作中要严格检查所使用的耗材质量是否合格、是否在保质期内使用;对护理过程中所产生的医疗垃圾有无进行按规定分类放置等血站物料管理。
1.3 献血者管理 由于血站的护理人员每天所面临的大量的、不同的献血志愿者,虽然对每一位献血者都进行乙肝、艾滋、梅毒等相关疾病的筛查,但是由于疾病潜伏期的存在,经检验合格的血液也存在传播疾病的可能,且由于志愿者的身体素质及对献血行为了解的程度等在献血过程中也会发生诸如:献血不良反应等护理隐患。
就以上三点中心血站常见的护理安全隐患,本文探讨其管理措施如下:
2 护理安全隐患管理措施
2.1 加强对采供血环境监管 为确保采集的血液安全不受污染,应对血站的采血工作场所的感染情况进行时时监控,尤其是对流动的采血点及时检查,一旦发现工作环境为达标及时查找原因并采取相应的处理措施。
2.2 加强血站物料管理 血站护理工作人员在工作过程中会使用大量的医疗用品,如:一次性血袋、输血器、一次性注射器、面前棉球等。护理人员在工作过程中坚持使用包装完好质量合格的耗材,对无证件、包装已破损、质量监测不合格的产品拒绝使用。对重复使用的设备如:加样器、离心机、电脑等每天用25%的酒精进行消毒处理;对工作台及采血站的地面使用0.2%的含氯消毒剂进行清洗;对溅洒的液体及时进行清除;并且每天工作结束后用紫外灯照射工作间半小时对空气进行消毒[1]。
2.3 加强对献血者的筛查
(1)对献血志愿者健康状况的筛查: 献血行为过程中,与献血志愿者接触最多的就是血站的护理人员,为避免血液疾病的传播及血液产品污染的发生,虽然按照规定对每一位献血者的血样如:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等血液传播疾病进行筛查。但是由于筛查的项目有限且感染性疾病存在“窗口期”,即使临时检验合格的血样也并非绝对安全。为有效避免由输血所导致的疾病传播,在日常的护理工作中应加大对献血志愿者的健康状况的询问,并在日常的工作中做好献血工作的宣传,使广大人民群众了解无偿献血的行为,在加强对自身健康认识的基础上进行排查,从而确保采集的血液健康、安全。
(2)对献血不良时间的预防处理 献血反应即:献血者在献血过程中由于自身的身体及心理因素引起的血容量的急剧下降进而导致的植物神经功能障碍[2]。相关报道显示,无偿献血不良反应发生率约为:0.24%[3]。临床研究表明,导致献血者发生不良反应的原因主要概括如下:献血者的精神状态因素:献血者神疲乏力、缺乏睡眠、饥饿、精神高度紧张或献血者对献血行为了解较少、对自己的献血行为有顾虑时,对其进行采血时易发生晕厥;环境因素:数据显示闷热天气或拥挤、噪杂的环境献血者易发生晕厥;疼痛刺激:穿刺血管进行采血所导致的疼痛也是引起献血者发生晕厥的常见原因之一,尤其多见于对疼痛敏感人群。对献血不良反应严重者必要时可刺激人中、合谷等穴位,部分呼吸困难者需给氧护理,同时可静脉推注高渗葡萄糖缓解低血糖状态。为预防献血不良事件的发生,血站护理人员在做好护理工作的同时,应积极做好宣传教育工作,对献血者普及献血相关的知识,解除献血者的思想顾虑,使献血者充分认识到适量献血有益于人体健康。同时告知献血者献血前应保持充足的睡眠、保证经历充沛、保持冷静放松的心情,避免疲劳献血等献血注意事项。在进行采血前除严格按照相关标准对患者进行检查登记外,还需做好对献血者的心理护理工作。
由于血液中心工作的特殊性,其护理安全隐患较多,且一旦发生护理事故对社会大众造成影响较为严重。血站护理人员在做好对献血者及供血者护理安全防护的同时,也应加强自身的安全防护,在日常的护理操作中,严格按照操作标准进行护理操作,如:工作时配戴手套、口罩、工作服等,并定期进行清洗更换,并养成勤洗手、消毒的好习惯,减少自身免受感染的同时,减少将疾病传播给其他献血者的机会。综上所述,为减少血液中心护理安全隐患,不仅需加强对其工作环境、工作所用耗材及仪器的监管,更重要的是需加强对献血者的关注,做好健康筛查的同时,用通俗的语言向大众普及医疗尝试,使人们了解献血行为,积极主动的参与献血,从而使更多的优质血液为临床患者所用,使医务献血进入良性循环。
参考文献
[1] 陈芳. 浅谈献血过程中的护理服务工作[J]. 医学信息(中旬刊), 2011, (01)
[2] 刘翠萍,李海霞,朱应杰. 献血者献血反应原因分析及护理[J]. 实用医技杂志, 2005, (14) .
[3] 冯春. 浅谈献血不良反应及处理措施[A].中国输血协会第五届输血大会论文专集(摘要篇)[C], 2010
【关键词】 血液中心;护理安全;预防护理;献血反应
血站由于其自身工作的特殊性,在日常的护理工作中存在面临的护理安全隐患有如下三方面导致即:工作环境、血站物料及献血者的管理等。本文就如下三方面在血液中心护理工作中所面临的护理安全隐患及管理措施概述如下:
1 血液中心护理安全隐患
1.1 工作环境导致的安全隐患 现阶段血液的采集多在各个流动的采血站完成,其工作场所的环境是否达标、采集来的血液的临床保存条件简陋、清洁消毒工具简单,且在采血过程中所产生的诸如:消毒棉签、注射器、血样以及所有工作场所的仪器设备等均成为护理工作中不可忽视的安全隐患问题。
1.2 血站物料管理所面临的安全隐患 血站的物料管理繁琐复杂而且责任重大,作为一名护理人员在工作中要严格检查所使用的耗材质量是否合格、是否在保质期内使用;对护理过程中所产生的医疗垃圾有无进行按规定分类放置等血站物料管理。
1.3 献血者管理 由于血站的护理人员每天所面临的大量的、不同的献血志愿者,虽然对每一位献血者都进行乙肝、艾滋、梅毒等相关疾病的筛查,但是由于疾病潜伏期的存在,经检验合格的血液也存在传播疾病的可能,且由于志愿者的身体素质及对献血行为了解的程度等在献血过程中也会发生诸如:献血不良反应等护理隐患。
就以上三点中心血站常见的护理安全隐患,本文探讨其管理措施如下:
2 护理安全隐患管理措施
2.1 加强对采供血环境监管 为确保采集的血液安全不受污染,应对血站的采血工作场所的感染情况进行时时监控,尤其是对流动的采血点及时检查,一旦发现工作环境为达标及时查找原因并采取相应的处理措施。
2.2 加强血站物料管理 血站护理工作人员在工作过程中会使用大量的医疗用品,如:一次性血袋、输血器、一次性注射器、面前棉球等。护理人员在工作过程中坚持使用包装完好质量合格的耗材,对无证件、包装已破损、质量监测不合格的产品拒绝使用。对重复使用的设备如:加样器、离心机、电脑等每天用25%的酒精进行消毒处理;对工作台及采血站的地面使用0.2%的含氯消毒剂进行清洗;对溅洒的液体及时进行清除;并且每天工作结束后用紫外灯照射工作间半小时对空气进行消毒[1]。
2.3 加强对献血者的筛查
(1)对献血志愿者健康状况的筛查: 献血行为过程中,与献血志愿者接触最多的就是血站的护理人员,为避免血液疾病的传播及血液产品污染的发生,虽然按照规定对每一位献血者的血样如:乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等血液传播疾病进行筛查。但是由于筛查的项目有限且感染性疾病存在“窗口期”,即使临时检验合格的血样也并非绝对安全。为有效避免由输血所导致的疾病传播,在日常的护理工作中应加大对献血志愿者的健康状况的询问,并在日常的工作中做好献血工作的宣传,使广大人民群众了解无偿献血的行为,在加强对自身健康认识的基础上进行排查,从而确保采集的血液健康、安全。
(2)对献血不良时间的预防处理 献血反应即:献血者在献血过程中由于自身的身体及心理因素引起的血容量的急剧下降进而导致的植物神经功能障碍[2]。相关报道显示,无偿献血不良反应发生率约为:0.24%[3]。临床研究表明,导致献血者发生不良反应的原因主要概括如下:献血者的精神状态因素:献血者神疲乏力、缺乏睡眠、饥饿、精神高度紧张或献血者对献血行为了解较少、对自己的献血行为有顾虑时,对其进行采血时易发生晕厥;环境因素:数据显示闷热天气或拥挤、噪杂的环境献血者易发生晕厥;疼痛刺激:穿刺血管进行采血所导致的疼痛也是引起献血者发生晕厥的常见原因之一,尤其多见于对疼痛敏感人群。对献血不良反应严重者必要时可刺激人中、合谷等穴位,部分呼吸困难者需给氧护理,同时可静脉推注高渗葡萄糖缓解低血糖状态。为预防献血不良事件的发生,血站护理人员在做好护理工作的同时,应积极做好宣传教育工作,对献血者普及献血相关的知识,解除献血者的思想顾虑,使献血者充分认识到适量献血有益于人体健康。同时告知献血者献血前应保持充足的睡眠、保证经历充沛、保持冷静放松的心情,避免疲劳献血等献血注意事项。在进行采血前除严格按照相关标准对患者进行检查登记外,还需做好对献血者的心理护理工作。
由于血液中心工作的特殊性,其护理安全隐患较多,且一旦发生护理事故对社会大众造成影响较为严重。血站护理人员在做好对献血者及供血者护理安全防护的同时,也应加强自身的安全防护,在日常的护理操作中,严格按照操作标准进行护理操作,如:工作时配戴手套、口罩、工作服等,并定期进行清洗更换,并养成勤洗手、消毒的好习惯,减少自身免受感染的同时,减少将疾病传播给其他献血者的机会。综上所述,为减少血液中心护理安全隐患,不仅需加强对其工作环境、工作所用耗材及仪器的监管,更重要的是需加强对献血者的关注,做好健康筛查的同时,用通俗的语言向大众普及医疗尝试,使人们了解献血行为,积极主动的参与献血,从而使更多的优质血液为临床患者所用,使医务献血进入良性循环。
参考文献
[1] 陈芳. 浅谈献血过程中的护理服务工作[J]. 医学信息(中旬刊), 2011, (01)
[2] 刘翠萍,李海霞,朱应杰. 献血者献血反应原因分析及护理[J]. 实用医技杂志, 2005, (14) .
[3] 冯春. 浅谈献血不良反应及处理措施[A].中国输血协会第五届输血大会论文专集(摘要篇)[C], 2010