口腔黏膜移植在前尿道狭窄治疗中的应用

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xy3594830691
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

针对前尿道较长段狭窄,探讨采用自体口腔黏膜游离移植重建尿道的可行性。

方法

2012年1月至2017年12月,中国医学科学院整形外科医院收治42例前尿道狭窄患者,均为男性,年龄9~59岁,平均27岁。采用分期手术的方法进行治疗,一期手术包括切除狭窄段尿道、应用片状或管状口腔黏膜再造缺损段尿道;二期行尿道吻接,阴囊中隔皮瓣或一侧阴囊皮瓣转移覆盖,膀胱穿刺尿流改道。

结果

本组42例患者,术后网络与面访患者共38例,随访时间5~12个月,平均8个月,35例对手术效果满意;2例再次出现尿道狭窄,其中有1例狭窄位于阴茎体尿道吻接处,狭窄长度0.5 cm,行狭窄段尿道切除、尿道端端吻合术,1例狭窄位于尿道外口,行尿道外口扩大成形术,经合理治疗后该2例患者尿道狭窄症状均解除;1例患者对术后阴茎外观不满意。所有患者均无尿瘘发生,无阴茎下弯,排尿及排精通畅,尿道内有少许残余尿存留。

结论

对于较长段前尿道狭窄,应用手术切除狭窄尿道、口腔黏膜移植分期再造缺损段尿道,带蒂阴囊皮瓣转移覆盖的方法进行修复,可取得良好效果。

其他文献
期刊
目的探讨间生态组织保护理念在急性放射性皮肤损伤修复中的应用价值。方法回顾性分析2014年2月至2018年1月,苏州大学附属第二医院整形外科收治的7例急性放射性损伤患者的临床资料,男3例,女4例,年龄45~76岁,会阴及臀部3例,胸壁2例,大腿2例。早期根据放射皮肤损伤情况采用局部分区换药、使用"三明治"换药材料,保护间生态组织;放射损伤2个月左右,坏死组织界限明确,清除坏死组织,尽量保存间生态组织
该文主要介绍了1例较为罕见的弥漫性浸润型静脉畸形病例的诊疗过程及治疗方法。患者为14岁女性,出生后不久即发现右侧会阴部有鹌鹑蛋大小的暗蓝色包块,随着生长发育暗蓝色包块逐渐弥漫分布于右侧会阴部、臀部及下肢,外阴失去正常外形,右下肢较健侧明显增粗。影像学检查提示为会阴部、臀部及右下肢静脉畸形。应用无水乙醇联合聚桂醇对静脉畸形分次行硬化栓塞治疗,取得了满意的效果,随访1年,无复发。
小耳畸形的发生发展是多因素、多机制共同作用的结果,可能与遗传因素、生活环境及方式等因素密切相关,而遗传学则是其病因学的核心。该文从表观遗传学、基因多态性、染色体改变、基因水平改变、信号通路等方面,对小耳畸形遗传学方面的研究进行了综述,对其病因进行了探讨和总结。
目的研究缺血再灌注(ischemia-reperfusion, IR)皮瓣不同组织层次中硫氧还蛋白-1(thioredoxin-1, Trx-1)的含量和损伤程度的差异,探讨Trx-1对特定层次的保护作用和机制。方法(1)2013年6月至2014年12月,对中国医学科学院整形外科医院收治的10例行腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造的女性患者进行组织标本采集,包括游离皮瓣组织(IR组,n=10)和正常皮肤组
目的探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形手术方式的选择。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月解放军总医院第四医学中心烧伤整形科收治的33例小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者的临床资料,其中男24例,女9例,年龄11个月至6岁7个月。33例患儿共42只手畸形,其中掌侧掌指关节瘢痕挛缩20只,掌侧指间关节瘢痕挛缩9只,背侧掌指关节瘢痕挛缩7只(爪形手3只),手背瘢痕挛缩3只,手掌瘢痕挛缩3只。36只手瘢
目的探讨Pacman皮瓣修复皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年4月至2018年4月北京大学人民医院收治的18例患者的临床资料,其中男8例,女10例,年龄18~87岁,中位年龄60岁。良性病变8例,恶性肿瘤10例。面部12例,躯干3例,四肢3例。病灶切除后缺损面积0.9 cm×0.9 cm~10.0 cm×9.0 cm,应用Pacman皮瓣进行修复。在缺损旁设计皮瓣,并在靠近缺损侧皮
目的建立兔背部预构皮瓣动物模型,并探讨利用氧化铅混悬液灌注方法进行微血管显影的最佳浓度。方法20只清洁级雄性新西兰大白兔,体重3.5~4.0 kg,通过两期手术建立以兔胸背血管束为蒂的预构皮瓣模型。首先选用2只兔构建背部皮瓣模型,分别于一期术后第7天和第14天取部分皮瓣组织,通过HE染色观察血管的生长情况,确定二期手术时间。据此构建其余18只兔背部预构皮瓣模型,并根据灌注的氧化铅浓度分成9组,每组
目的探讨使用三切口大腿环绕吸脂法进行大腿塑形的临床效果。方法2017年4月至2018年10月,对就诊于中国医学科学院整形外科医院的31例大腿脂肪堆积患者进行三切口大腿环绕吸脂。患者为17~42岁女性,年龄(25.6± 0.8)岁。于阴阜区正中设计1个切口,左右侧臀下皱襞各1个切口。术区注射肿胀麻醉液,使用直径2.5~3.5 mm,长度20~45 cm的钝头可弯曲的吸脂针吸取皮下深层脂肪,保留厚约0
目的探讨改良胸脐皮瓣修复四肢超长软组织缺损的临床效果。方法2012年4月至2017年3月,潍坊市益都中心医院骨科收治7例四肢超长创面患者,男5例,女2例,年龄29~51岁,平均43岁。其中上肢创面4例,下肢创面3例。利用腹壁下动脉走行至腹壁上动脉,再走行至肋间动脉或侧胸动脉的双重"链式供血"这一血供基础,设计并切取仅吻合一组血管的跨胸腹供区超长胸脐皮瓣,对7例四肢超长软组织缺损进行修复。结果7例皮