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根据解剖部位,髋骨骨折分为转子骨折和囊内骨折两种类型。骨折的发生与病人的骨骼发育和骨质结构有关,因此,病人的营养状况可以影响骨折的发生部位。已知,体质指数(BMI)是骨折病人的独立危险因素,但是否与骨折发生的部位有关尚未研究。本文通过对老年髋骨骨折病人BMI评价,来分析营养状况与骨折部位发生的关系。rn 对象与方法选择年龄65岁以上髋骨骨折病人119例,其中男28例,女91例。经术前X线拍片检查:转子骨折,男17例,女54例;囊内骨折,男11例,女37例。于术前、术后5d测量患者的肱三头肌、肱二头肌及髂脊皮皱厚度及上臂围(MUAC)。术后第5d测量病人的体重作为术前体重,并通过测量胸切迹与中指尖的距离来计算病人的身高(身高=0.73间距+0.43)。根据身高、体重计算病人的BMI。根据BMI数值将病人分为中度和重度营养不良以及正常、超重或肥胖。用对数回归分析确定变量因素对骨折部位的影响。rn 结果与讨论根据BMI,31%的病人入院时营养不良,且11%是严重营养不良。老年近端股骨骨折病人的骨折部位与其营养状况有关。囊内骨折病人比转子骨折病人营养不良更明显(P<0.008),转子骨折病人有超重倾向。rn rn(宋桂花刘海珍摘张明校)