【摘 要】
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目的观察异丙酚或异氟烷复合麻醉对肺叶切除术肺癌病人细胞免疫功能的影响。方法择期行肺叶切除术肺癌病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄42～70岁,男女不限。随机分为2组（n= 15）：异丙酚（Ⅳ
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科; 哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科; 哈尔滨医科大学附属第二医院检验科;
【基金项目】
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黑龙江省科技厅攻关课题(GC03C615-2)
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目的观察异丙酚或异氟烷复合麻醉对肺叶切除术肺癌病人细胞免疫功能的影响。方法择期行肺叶切除术肺癌病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄42～70岁,男女不限。随机分为2组（n= 15）：异丙酚（Ⅳ）组和异氟烷（IH）组,麻醉诱导后气管插管,Ⅳ组静脉输注异丙酚5～12 mg·kg-1·h-1,IH组吸入异氟烷,呼气末浓度维持1．3～1．5 MAC,两组分别在血压、心率高于基础值20％以上时,追加0．05～0．1 mg芬太尼。于麻醉诱导前即刻（T0）、麻醉诱导后10 min（T1）、切皮后1h（T2）、麻醉停药即刻（T1）、术后1h（T4）及24 h（T5）采集静脉血,用流式细胞仪测定血浆CD4+ CD28+、CD8+ CD28+表达率,用ELISA法测血清IFN-γ、IL-12、IL-4浓度,用放射免疫法测定皮质醇浓度。结果与T0比较,Ⅳ组T4,时CD4+ CD28+、CD8+ CD28+升高,T5时IL-12浓度升高,L4,5时IFN-γ浓度升高,Ⅳ、IH组T（1-5）时皮质醇浓度均升高（P＜0．05或0．01）,IH组的变化较Ⅳ组更明显；与T4比较,Ⅳ组T5时IFN-γ浓度升高（P＜0．05）。结论与异氟烷复合麻醉比较,异丙酚复合麻醉可增强肺叶切除术肺癌病人细胞免疫功能。
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