【摘 要】
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目的探讨人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源(PTEN)蛋白和上皮钙黏着蛋白(E-cadherin)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2012年11月至2014年12月收治的263例乳腺癌患者临床资料，采用免疫组织化学方法检测PTEN蛋白及E-cadherin的表达情况，运用χ2检验或Fisher确切概率法分析两者表达与临床病理特征的关系，PTEN蛋白
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第一医院乳腺外科 150000,哈尔滨医科大学附属第一医院乳腺外科 150000,
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目的探讨人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源(PTEN)蛋白和上皮钙黏着蛋白(E-cadherin)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。
方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2012年11月至2014年12月收治的263例乳腺癌患者临床资料，采用免疫组织化学方法检测PTEN蛋白及E-cadherin的表达情况，运用χ2检验或Fisher确切概率法分析两者表达与临床病理特征的关系，PTEN蛋白与E-cadherin之间的关系采用列联相关分析，通过Kaplan-Meier生存分析方法分析两者的表达与乳腺癌患者预后的情况，采用COX比例风险模型进行危险因素分析。
结果PTEN蛋白和E-cadherin在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为68.4%(180/263)和95.4%(251/263)，低于其在癌旁乳腺组织中的表达77.9%(205/263)和98.5%(259/263)，差异有统计学意义(χ2＝6.056，P＝0.014；χ2＝4.125，P＝0.042)。PTEN蛋白的表达与淋巴结转移和临床分期有关(χ2＝8.443，P＝0.015；χ2＝9.253，P＝0.010)，E-cadherin的表达与年龄、绝经状态、肿瘤最大径、淋巴结转移及临床分期均无关(均P>0.05)。列联相关分析显示，PTEN蛋白与E-cadherin在乳腺癌组织中的表达呈正相关(C＝0.125，P＝0.041)。生存分析显示，PTEN蛋白阴性表达患者的5年无瘤生存率为81.9%，低于阳性表达患者的95.0%(χ2＝12.040，P＝0.001)；E-cadherin阴性表达患者的5年无瘤生存率为66.7%，低于阳性表达患者的92.0%(χ2＝13.313，P<0.001)。COX回归多因素分析显示PTEN蛋白及E-cadherin阴性表达、淋巴结转移是乳腺癌患者预后的独立危险因素(HR＝2.554，95%CI为1.016～6.420，P＝0.046；HR＝3.573，95%CI为1.136～11.239，P＝0.029；HR＝3.622，95%CI为2.026～6.476，P<0.001)。
结论PTEN蛋白与E-cadherin表达相关且两者低表达可能是乳腺癌发生发展、侵袭转移的机制之一，联合检测可作为判断乳腺癌预后情况的指标之一。
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