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目的探讨重症手足口病的临床特征，以提高对重症手足口病早期识别的水平。方法回顾性分析27N重症手足口病患儿的症状、体征、辅助检查等临床资料。结果所有重症手足口病患儿均有精神差，体温异常，手、足、口及臀部皮疹少，肢体抖动频繁等临床症状，部分患儿有呼吸、心率增快、血压升高等临床表现。脑脊液显示脑膜炎19例；行CT检查10例，无一例异常；行磁共振成像2例，其中异常1例。结论重症手足口病以肠道病毒71型及柯莎奇16型多见，起病凶险，精神差、皮疹少、肢体频繁抖动对早期发现重症手足口病有指导意义。