【摘 要】
:
目的 探讨腹股沟淋巴结肿物的CT表现及诊断思路.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的单侧腹股沟淋巴结肿物的病例资料,全部病例术前均行64层螺旋CT平扫及增强扫描.分析并总结腹股沟淋巴结肿物的CT表现.结果 20例中包括良性肿瘤6例和恶性肿瘤14例.(1)转移瘤9例,年龄37~66岁,均有原发恶性肿瘤病史;肿物呈进行性增大;CT上7例边界欠清,密度欠均匀,增强呈环形强化或不规则强化.均为腹股沟浅表淋巴结.上内侧组6例,原发恶性肿瘤位于外阴或盆腔;垂直组3例,原发肿瘤位于下肢.(2)淋巴瘤5例,年龄46~7
【机 构】
:
529030 广东江门,江门市中心医院放射科;529300 广东开平,开平市中心医院放射科;221006 江苏徐州,徐州矿务集团总医院放射科
论文部分内容阅读
目的 探讨腹股沟淋巴结肿物的CT表现及诊断思路.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的单侧腹股沟淋巴结肿物的病例资料,全部病例术前均行64层螺旋CT平扫及增强扫描.分析并总结腹股沟淋巴结肿物的CT表现.结果 20例中包括良性肿瘤6例和恶性肿瘤14例.(1)转移瘤9例,年龄37~66岁,均有原发恶性肿瘤病史;肿物呈进行性增大;CT上7例边界欠清,密度欠均匀,增强呈环形强化或不规则强化.均为腹股沟浅表淋巴结.上内侧组6例,原发恶性肿瘤位于外阴或盆腔;垂直组3例,原发肿瘤位于下肢.(2)淋巴瘤5例,年龄46~76岁,血乳酸脱氢酶(LDH)均升高;4例缓慢增大、触诊质硬.CT上4例密度均匀,1例呈融合改变,1例融合并呈包膜外侵犯,边界欠清;增强轻-中度强化.(3)Castleman病2例,年龄22及30岁;均为高球蛋白血症;CT平扫密度均匀,边界光整,1例点状钙化灶;增强后明显均匀强化.(4)木村病1例,26岁,为缓慢增大无痛性肿块;嗜酸性粒细胞增多、血清IgE升高;CT平扫密度均匀,边界欠清,增强见增生血管影,中度均匀强化.(5)淋巴结IgG4相关性疾病1例,27岁,肿物进行性增大、压痛;血清IgG4阳性浆细胞升高;CT平扫密度均匀,边界清,增强后中度均匀强化.(6)结核2例,年龄22及25岁;低热、压痛;实验室检查PPD阳性;密度不均,边界不清,呈厚壁不规则强化.结论 通过MSCT上的定位特点和影像表现,结合年龄、临床资料及血清学检查,能较准确的区分和诊断单侧腹股沟淋巴结源性肿物.
其他文献
加速康复外科理念以循证医学为坐标,以现代科技为平台,代表了现代外科发展的新方向和新理念.住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,是培养高层次临床专科医师的关键阶段,参加培训的住院医师尤其需要掌握加速康复外科理念和实践流程,从而为外科执业发展指明方向.为适应这一新的形势与要求,笔者针对外科住院医师的培训特点以及加速康复外科的理念要求,设计制定了肝胆外科的加速康复外科临床教学流程,取得了显著的教学效果.
目的:探究早期腰背肌核心肌力训练对脊柱胸腰段骨折术后患者脊柱功能恢复、步行功能的影响.方法:选取我院85例脊柱胸腰段骨折经后路椎弓根内固定术患者,利用随机数字表法分为两组,对照组42例予围术期管理,观察组43例在对照组基础上增加早期腰背肌核心肌力训练,对比两组训练效果.结果:观察组JOA评分、SCIMⅢ评分、下肢周径、骨密度均高于对照组,ODI评分、10MWT均低于对照组(P<0.05).结论:早期腰背肌核心肌力训练能够通过提高脊柱胸腰段骨折术后患者下肢周径和脊椎骨密度来增强脊柱功能和步行功能.
主诉:女,46岁,月经异常10年,阴道不规则出血20 d.rn病史:患者10年前因乳腺癌行右侧乳腺切除术.术后不规则口服他莫昔芬,服用中药(具体不详).用药期间出现月经异常改变,周期由既往30 d,延长至1~2个月,周期不定,经量正常,3 d 干净.患者未予重视,近3个月来无明显诱因无月经来潮.随后无明显诱因出现阴道流血,量少,淋漓不净至2d前,色暗红,无伴腹痛,未见组织物排出.
1 病例资料rn患者男,61岁.家属代诉呆钝、左肢无力伴强哭强笑2个月.患者2个月前饮酒后突发左侧肢体乏力,遂就诊于解放军254医院,查头颅MRI:右侧基底节区梗死,当时未予溶栓,给予清除氧自由基、改善脑代谢、抗血小板聚集等药物治疗后,遗有反应迟钝、左肢力弱,强哭强笑之症,现为求进一步治疗而来诊.可见:患者反应迟钝,计算力差,记忆力减退,饮食水不呛,左侧肢体力弱,易激动,强哭强笑,纳可,寐欠安,大便3~4日一行,小便可.舌红,少苔,脉沉细.肌力左侧肢Ⅳ级,右侧肢Ⅴ级.诊断:中医:缺血性中风,呆证(髓海不足
多形性横纹肌肉瘤( pleomorphic rhabdomyosarcoma , PRMS )非常罕见,国内外鲜有报道.笔者回顾分析 1 例误诊的跨腰椎椎管生长的多形性横纹肌肉瘤,旨在提高临床对此类疾病的认知.
2013 年10 月第一次入院rn临床资料 患者,男,53 岁.主诉:四肢乏力7 年余,进行性右眼视物不清1 年余.rn现病史:患者 7 年余前无明显诱因出现四肢乏力,伴自觉怕冷,性欲下降,勃起功能障碍,睡眠差,胃纳差,进行性加重.我院查垂体功能未见异常,我院 MR 提示“垂体瘤”.后经蝶窦鞍区肿物切除术,术后病理提示:(1)倾向于慢性炎症性病变-慢性肉芽肿性炎;(2)倾向于良性肿瘤-富于淋巴浆细胞型脑膜瘤(WHO I 级),未完全除外低度恶性肿瘤可能性.
乳腺错构瘤(breast hamartoma,BH)是一类病因不明的少见良性病变.发生于青少年且大于10 cm 的巨大乳腺错构瘤罕见报道.笔者回顾性分析一例少年非典型巨大乳腺错构瘤的影像及病理学表现,旨在增加对乳腺错构瘤的认识.
目的 MRI阴性颞叶癫痫(TLE)患者具有典型的电临床生理表现,但在常规结构MRI上无肉眼可见的致痫病灶.本研究比较MRI阴性TLE与海马硬化型内侧颞叶癫痫(MTLE-HS)患者的灰质萎缩模型,探讨MRI阴性TLE患者的脑损伤模式.方法 研究纳入21例MRI阴性TLE患者和同期就诊的20例MTLE-HS患者,同时纳入25例健康受检者,采用基于体素形态学(VBM)测量方法对研究对象的灰质体积比较,并使用Spearman相关分析差异性ROI的灰质体积均值与病程、起病年龄之间的相关性.结果 MRI阴性TLE患者
目的 评估肺结节定位针在VATS术前肺结节定位的有效性及安全性.方法 收集自2019年11月~2021年1月在我院行VATS术前定位的192例患者(共214枚肺结节),通过样本估算,采用较大样本量并尝试多枚肺结节的同时定位来进一步评价肺结节定位针临床运用的有效性、安全性及可行性,并分析与定位操作相关并发症的危险因素.结果 肺结节定位针定位成功率97.20%(208/214),4枚移位及2枚脱钩,无死亡或严重并发症发生.肺结节大小(7.32±2.67)mm、结节与胸膜距离(10.19±9.03)mm、定位针
目的 通过静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)来研究化疗对乳腺癌患者大脑功能的影响,并探讨这些变化与认知功能损伤的相关性.方法 本研究使用比率低频振幅(fALFF)和兴趣区的功能连接(FC)来评估乳腺癌患者化疗后大脑功能的改变.共收集29例化疗后的乳腺癌患者(BC组)和31例年龄及教育程度相匹配的健康对照者(HC组),两组均进行了rs-fMRI、神经心理学量表测试和血液学检查.结果 与HC组相比,BC组简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估表(MoCA)得分明显降低,数字连接实验A(NCT-A)