体检报告有结节,教你鉴别良恶性

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  体检时,报告中的结节二字,常引起人们的紧张、焦虑与恐慌。那么,我们该如何面对体检报告中的结节问题呢?

明确结节不等于癌


  结节是影像医学描述术语,指在超声、CT、核磁共振等检查时发现的非正常信号影。本质上,结节是一种体积偏小的肿物,更大的肿物常称为包块。肿物不一定就是癌,但需要我们高度重视,及时进一步复诊鉴别。

了解清楚结节来自哪里


  在一般健康体检中,最常见的结节有三类:来自颈部的甲状腺结节,女性多见的乳腺结节,中年以后最常见的肺部结节。不同部位的结节其处理方式各异。

关注结节的性状描述


  仔细阅读报告,看清报告内容,对结节的描述常有性质的描述。对“磨玻璃样、毛刺样” “ 实性或部分实性”“有/无血管回声”等字样要高度重视,应及时前往医院咨询专业的医生,并进行处理。

仔细查看各类结节的大小


  这点是关键,可根据结节大小做出初步判断。结节大小有何意义呢?
  1.甲状腺结节
  甲状腺结节在人群中高发, 在健康体检中甲状腺结节检出率高达50%~60%,女性较男性多,而甲状腺癌在甲状腺结节中占比达7%~15%。超声检查是甲状腺结节的主要筛查手段,对甲状腺的微小结节也能清楚分辨。TIRADS即甲状腺影像报告与数据系统是近年来主要的甲状腺结节分级标准,可根据甲状腺超声表现进行恶性程度分级。在检查时,会对甲状腺结节的形状、回声、边界、内部结构、纵横比、钙化、血流、边缘、有无囊性变等做出描述。一般认为,“极低回声”常可作为恶性结节的特异性诊断标准;边界不清,有分叶状或毛刺状多为恶性;纵横比超过1也是恶性结节的重要提示指标。
  TI-RADS有0~6类分类,其分别代表如下意义:
  0类:临床疑似病例超声检查无异常所见,如伴有其他症状则应追加其他检查。
  1类:正常(阴性),超声显示腺体大小,回声正常,无结节、无囊肿或钙化。
  2 类: 良性情况( 恶性肿瘤风险小),需要临床6个月~1年随访。
  3类:可能良性结节(恶性肿瘤风险
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